Berbeda dari persalinan normal (vaginal birth), tak banyak orang yang mengetahui seperti apa proses melahirkan caesar. Hal ini disebabkan karena dokter biasanya melarang orang lain untuk masuk ke ruang operasi caesar selain si ibu hamil itu sendiri ataupun sang suami.
Melahirkan caesar biasanya direkomendasikan dokter jika melahirkan normal dianggap memiliki risiko besar. Namun, bisa juga sebagai prosedur yang direncanakan.
Biasanya caesar dilakukan setelah usia kehamilan mencapai 38 minggu. Bayi akan dikeluarkan melalui sayatan di perut Bunda, bukan dari vagina.
Sebelum operasi dimulai, dokter akan melakukan pembiusan epidural sehingga area perut ke bawah akan mati rasa. Selama proses caesar, Bunda akan berada dalam keadaan sadar.
Hanya dalam kondisi tertentu, dokter melakukan pembiusan total.
Dokter akan memasang tirai pembatas sehingga Bunda tidak akan bisa melihat bagaimana perut Anda disayat. Agar Bunda merasa santai dan nyaman, dokter biasanya juga akan memberi obat penenang.
Apa Itu Operasi Caesar?
Operasi caesar (C-section) adalah operasi melahirkan bayi melalui sayatan di dinding perut dan rahim ibu. Umumnya, operasi ini dilakukan pada ibu atau janin yang berisiko mengalami masalah atau situasi bersalin yang berbahaya.
Beberapa metode caesar sudah direncanakan sebelumnya, tetapi banyak dilakukan ketika masalah tak terduga terjadi selama persalinan. Alasan untuk melahirkan caesar mungkin termasuk:
-
Masalah kesehatan pada ibu
-
Ibu yang mengandung lebih dari satu bayi
-
Ukuran atau posisi bayi
-
Kesehatan bayi dalam bahaya
-
Persalinan tidak berjalan sebagaimana mestinya
Operasi ini relatif aman bagi ibu dan bayi. Namun, ini adalah operasi besar yang juga bisa berisiko. Prosedur ini juga membutuhkan waktu lebih lama untuk pulih dari caesar daripada kelahiran normal.
Setelah melakukan operasi caesar, mungkin seorang ibu akan sulit melakukan persalinan normal di kehamilan berikutnya. Namun, banyak perempuan yang bisa melahirkan secara normal setelah operasi caesar dengan prosedur Vaginal Birth After Cesarean (VBAC).
Alasan Operasi Caesar Harus Dilakukan
Selain alasan di atas, ada beberapa penyebab medis mengapa harus dilakukan operasi caesar pada ibu hamil. Anda mungkin perlu menjalani persalinan caesar yang direncanakan sebelumnya jika mengalami kondisi medis berikut ini:
1. Cephalopelvic Disproportion (CPD)
CPD adalah istilah yang mengartikan kepala atau tubuh bayi terlalu besar untuk melewati panggul ibu dengan aman, atau panggul ibu terlalu kecil untuk melahirkan bayi berukuran normal. Karena itu, ibu hamil harus melahirkan bayinya dengan operasi caesar agar tidak terjadi komplikasi kehamilan.
2. Kelahiran Caesar Sebelumnya
Meskipun mungkin bisa untuk melahirkan persalinan normal setelah caesar sebelumnya, ini bukan pilihan untuk semua perempuan. Sebab banyak faktor-faktor yang dapat memengaruhi apakah bisa melakukan persalinan normal atau tidak. Misalnya, jenis sayatan rahim yang digunakan pada operasi caesar sebelumnya dan risiko ruptur uteri.
3. Kehamilan Kembar atau Lebih
Meskipun bayi kembar mungkin bisa dilahirkan melalui persalinan normal, dua atau lebih bayi mungkin memerlukan persalinan caesar.
4. Plasenta Previa
Dalam kondisi ini, plasenta menempel terlalu rendah di dinding rahim dan menghalangi jalan keluar bayi melalui serviks.
5. Posisi Bayi Melintang
Bayi berada dalam posisi horizontal, atau menyamping, di dalam rahim. Dalam kondisi ini, persalinan caesar perlu dilakukan.
6. Presentasi Sungsang
Dalam presentasi sungsang, atau kelahiran sungsang, bayi diposisikan untuk melahirkan kaki atau pantat terlebih dahulu. Jika dokter Anda menentukan bahwa bayi tidak dapat diputar melalui manipulasi perut, Anda harus menjalani persalinan caesar.
Alasan Persalinan Caesar Darurat
Persalinan caesar yang tidak direncanakan mungkin diperlukan jika salah satu dari kondisi berikut muncul saat persalinan berlangsung:
1. Kegagalan persalinan
Dalam kondisi ini, serviks mulai melebar dan berhenti sebelum ibu hamil membuka sepenuhnya, atau bayi berhenti bergerak menuruni jalan lahir.
2. Kompresi tali pusat
Bila tali pusat melingkar di sekitar leher atau tubuh bayi, atau terjepit di antara kepala bayi dan panggul ibu.
3. Tali pusat
Tali pusar keluar dari leher rahim sebelum bayi melakukannya.
4. Solusio plasenta
Plasenta terpisah dari dinding rahim sebelum bayi lahir.
5. Gangguan pada janin
Selama persalinan, bayi mungkin mulai mengalami masalah yang menyebabkan detak jantung tidak teratur. Dokter mungkin memutuskan bayi tidak bisa lagi mentolerir persalinan dan bahwa persalinan caesar diperlukan.
Risiko Operasi Caesar pada Janin
Operasi caesar secara umum aman untuk ibu dan bayi. Namun, tetap ada risiko dengan segala jenis operasi. Potensi risiko operasi caesar pada janin meliputi:
-
Masalah pernapasan. Bayi yang lahir dengan operasi caesar terjadwal lebih mungkin mengalami masalah pernapasan yang menyebabkan mereka bernapas terlalu cepat selama beberapa hari setelah lahir (takipnea sementara).
-
Cedera bedah. Meskipun jarang, torehan yang tidak disengaja pada kulit bayi dapat terjadi selama operasi.
Risiko Operasi Caesar pada Ibu
Seperti jenis operasi besar lainnya, operasi caesar membawa risiko. Risikonya bagi ibu meliputi:
-
Infeksi. Setelah operasi caesar, mungkin ada risiko mengembangkan infeksi pada lapisan rahim (endometriosis), di saluran kemih atau di tempat sayatan.
-
Kehilangan darah. Operasi caesar dapat menyebabkan pendarahan hebat selama dan setelah melahirkan.
-
Reaksi terhadap anestesi. Reaksi terhadap semua jenis anestesi mungkin terjadi.
-
Gumpalan darah. Operasi caesar dapat meningkatkan risiko pengembangan bekuan darah di dalam vena dalam, terutama di kaki atau panggul (trombosis vena dalam). Jika bekuan darah berjalan ke paru-paru dan menghalangi aliran darah (emboli paru), kerusakannya bisa mengancam jiwa.
-
Cedera bedah. Meskipun jarang, cedera bedah pada kandung kemih atau usus dapat terjadi selama operasi caesar.
-
Peningkatan risiko selama kehamilan berikutnya. Memiliki operasi caesar meningkatkan risiko komplikasi pada kehamilan berikutnya dan operasi lainnya. Semakin banyak C-section, semakin tinggi juga risiko plasenta previa dan kondisi di mana plasenta menempel pada dinding rahim (plasenta akreta).
Operasi Caesar juga meningkatkan risiko robekan rahim di sepanjang garis bekas luka (ruptur uteri) bagi perempuan yang mencoba melahirkan pervaginam pada kehamilan berikutnya.
Persiapan di Rumah Sebelum Melakukan Operasi Caesar
Operasi caesar dapat dilakukan dengan berbagai cara. Tetapi sebagian besar operasi caesar melibatkan langkah-langkah ini:
Persiapan di Rumah
Dokter mungkin meminta Anda untuk mandi di rumah dengan sabun antiseptik pada malam sebelum dan pagi hari operasi caesar. Jangan mencukur rambut kemaluan dalam waktu 24 jam setelah persalinan caesar. Ini dapat meningkatkan risiko infeksi situs bedah. Jika rambut kemaluan perlu dicabut, nantinya akan dipangkas oleh staf bedah sebelum operasi.
Persiapkan juga kebutuhan Anda dan bayi, karena setelah caesar Anda mungkin akan diminta untuk menginap beberapa hari untuk mengevaluasi luka pasca operasi.
Di Rumah Sakit
Perut Anda akan dibersihkan. Sebuah tabung tipis (kateter) kemungkinan akan ditempatkan ke dalam kandung kemih Anda untuk mengumpulkan urin. Jalur intravena akan ditempatkan di pembuluh darah di tangan atau lengan Anda untuk memberikan cairan dan obat-obatan, termasuk antibiotik untuk mencegah infeksi.
Anestesi. Sebagian besar operasi caesar dilakukan dengan anestesi sebagian, yang hanya mematikan bagian bawah tubuh Anda. Ini memungkinkan Anda untuk terjaga selama prosedur. Pilihan umum termasuk blok tulang belakang dan blok epidural.
Beberapa operasi caesar mungkin memerlukan anestesi umum. Dengan anestesi umum, Anda tidak akan terjaga selama persalinan.
Masa Pemulihan
Seperti halnya operasi lainnya, biasanya ada beberapa tingkat rasa sakit dan ketidaknyamanan setelah persalinan caesar. Masa pemulihan juga sedikit lebih lama dibandingkan dengan persalinan normal. Perempuan yang pernah menjalani operasi caesar biasanya menginap di rumah sakit selama sekitar 3 atau 4 hari.
Tepat setelah itu, Anda mungkin merasa gatal, sakit perut, dan sakit — ini semua adalah reaksi normal terhadap anestesi dan pembedahan. Jika Anda memerlukan anestesi umum untuk operasi caesar darurat, Anda mungkin merasa pusing, bingung, kedinginan, takut, khawatir, atau bahkan sedih. Penyedia layanan kesehatan Anda dapat memberi Anda obat-obatan untuk meredakan ketidaknyamanan atau rasa sakit ini.
Selama beberapa hari dan bahkan minggu pertama, Anda mungkin akan merasakan hal berikut ini:
-
merasa lelah
-
mengalami nyeri di sekitar sayatan (dokter dapat meresepkan obat-obatan dan/atau merekomendasikan pereda nyeri yang dijual bebas yang aman dikonsumsi jika Anda sedang menyusui)
-
Mengalami sembelit dan gas
-
mengalami kesulitan untuk berjalan dan/atau menggendong bayi
Akan sangat membantu bila Anda menopang perut di dekat sayatan saat bersin, batuk, atau tertawa. Karena gerakan tiba-tiba ini bisa menyakitkan. Selain itu, Anda harus menghindari mengemudi atau mengangkat sesuatu yang berat sehingga tidak memberikan tekanan yang tidak perlu pada sayatan.
Tanyakan kepada dokter tentang kapan Anda dapat kembali ke beraktivitas normal (biasanya setelah sekitar 6 hingga 8 minggu, saat rahim telah sembuh). Seperti halnya persalinan normal, Anda tidak boleh berhubungan seks sampai dokter memberi lampu hijau, biasanya sekitar 6 minggu setelah melahirkan.
Sering berjalan kaki dapat membantu meringankan beberapa rasa sakit dan ketidaknyamanan pasca operasi caesar. Ini juga dapat membantu mencegah pembekuan darah dan menjaga usus Anda tetap bergerak.
Tapi ingat, jangan memaksakan diri, santai saja dan mintalah seseorang membantu Anda bergerak, terutama jika ingin naik dan turun tangga. Biarkan saudara, keluarga, atau asisten rumah tangga untuk membantu pekerjaan rumah sementara waktu, terutama jika Bunda memiliki anak lain.
Meskipun menyusui mungkin sedikit menyakitkan pada awalnya, berbaring miring untuk menyusui atau menggunakan sanggahan dapat mengurangi tekanan pada perut. Minum banyak air untuk membantu suplai ASI dan membantu menghindari sembelit.
Bekas luka caesar nantinya akan memudar seiring waktu. Mereka akan mengecil dan menjadi warna kulit alami dalam beberapa minggu dan bulan setelah melahirkan.
Proses Melahirkan Caesar
Berikut ini kami tampilkan kumpulan foto bagaimana persalinan caesar berlangsung, mulai dari awal operasi hingga akhirnya anak lahir.
1. Bunda Mulai Dibius
2. Proses Melahirkan Caesar Dimulai
3. Perut Bunda Mulai Disayat Lapis Demi Lapis
4. Operasi Caesar Termasuk Operasi Besar, Sehingga Butuh Sejumlah Tenaga Medis dalam Melakukannya
5. Menyedot Cairan Ketuban
6. Mencari Posisi Kepala Bayi
Bayi Anda biasanya sudah berada di bagian panggul dengan posisi kepala mengarah ke bawah. Namun, bisa juga dalam posisi sungsang.
Dokter akan mengangkat bagian kepala bayi terlebih dahulu. Bunda mungkin akan merasa sedikit mual pada proses ini akibat merasakan tekanan, tetapi ini hanya berlangsung singkat.
7. Kepala dan Bahu Bayi Mulai Dikeluarkan
Dokter bedah mungkin perlu melakukan manuver dengan membolak-balik posisi bayi agar ia mudah dikeluarkan. Bunda mungkin merasa ada yang bergoyang-goyang di bawah sana.
Begitu bagian kepala dan bahu berhasil dikeluarkan, dokter akan dengan mudah mengeluarkan anggota tubuh yang lain.
8. Bagian Badan ke bawah Mulai Dikeluarkan
Artikel terkait: Seorang Ibu Membantu Mengangkat Bayinya Sendiri Saat Melahirkan Secara Caesar
9. Momen Paling Ditunggu, Bayi Anda Telah Lahir!
10. Pemotongan Tali Pusat Plasenta
11. Bayi Akan Dibersihkan dan Dicek Kesehatannya
Biasanya setelah bayi lahir, Bunda bisa melihat sebentar sebelum bayi dibersihkan dan dicek kondisinya. Jika tidak ada masalah serius, Bunda bisa meminta untuk skin-to-skin dengan bayi.
12. Rasanya Tidak Sabar Ingin Memeluk Sang Bayi
13. Pemeriksaan Kesehatan Bayi
14. Bayi Akan Diantarkan ke Pelukan Bunda
15. Bahagianya Melihat Wajah Si bayi mungil
16. Bagaimana dengan kondisi perut Bunda yang sudah disayat? Tenang, dokter akan menjahitnya lagi agar menutup
Siapa Bunda yang juga melalui proses melahirkan caesar? Apakah Bunda salah satunya?
***
Artikel telah diupdate oleh: Fadhila Afifah
Baca juga:
Haruskah Bunda Melakukan Operasi Caesar Kedua? Cari Tahu Keuntungan dan Risikonya
Berapa kali operasi caesar yang aman dilakukan ibu?
Melahirkan secara Operasi Caesar: Fakta, Manfaat, dan Efek Sampingnya
Parenting bikin pusing? Yuk tanya langsung dan dapatkan jawabannya dari sesama Parents dan juga expert di app theAsianparent! Tersedia di iOS dan Android.
