Vulvovaginitis atau peradangan dan iritasi pada area genital, dapat terjadi pada perempuan dari segala usia – termasuk bayi baru lahir, balita, dan anak-anak, tetapi paling sering terjadi pada anak perempuan yang belum mulai pubertas. Agar kondisi ini tidak menjadi masalah yang lebih serius, Bunda perlu mengetahui penyebab, gejala, dan cara mengobati iritasi pada kemaluan bayi perempuan.
Apa Itu Vulvovaginitis pada Bayi dan Balita?
Vulvovaginitis pada balita adalah pembengkakan atau peradangan pada area vagina dan vulva. Vulva adalah area yang mengelilingi pembukaan vagina mereka. Vulvovaginitis pada balita, atau vulvovaginitis pediatrik, adalah masalah umum yang cukup sering dialami bayi dan balita.
Sebelum pubertas, anak tidak membuat estrogen, yang berarti kulit di sekitar vulva mereka tipis. Selain itu, anak tidak memiliki rambut kemaluan dan labia berlemak (bibir vulva). Artinya mereka tidak memiliki banyak perlindungan dari risiko iritasi. Produk yang mengiritasi seperti busa sabun, sabun, deterjen, dan pakaian dapat menyebabkan vulvovaginitis.
Apakah kondisi ini umum dialami bayi dan balita perempuan? Jawabannya, ya. Vulvovaginitis adalah masalah ginekologi yang paling umum pada anak kecil. Kondisi ini membuat sekitar 62% dari masalah ginekologi dilihat oleh dokter anak.
Penyebab Iritasi pada Kemaluan Bayi dan Balita
Perlu diketahui, sebelum si kecil pubertas, ia belum memproduksi hormon estrogen, alias ada hanya dalam jumlah yang sedikit. Tanpa estrogen, kulit di sekitar vulva mereka tipis dan sangat sensitif.
Si kecil juga belum memiliki rambut kemaluan dan labia berlemak. Padahal kulit yang lebih tebal, rambut kemaluan dan labia berlemak dapat melindungi vagina dari iritasi. Iritan menyebabkan hingga 75% dari semua kasus vulvovaginitis pada balita, misalnya:
- Pakaian dan pakaian dalam yang ketat
- Sabun keras dan busa sabun
- Lotion wangi
- Deterjen dan pelembut pakaian
Kebersihan area genital yang buruk dan infeksi bakteri juga dapat menyebabkan vulvovaginitis pada anak.
Selama masa pubertas, estrogen mengentalkan lendir vagina si kecil, yang artinya dapat mengurangi kemungkinan infeksi. Sebelum pubertas, anak si kecil tidak memiliki perlindungan ini. Juga, tidak ada banyak ruang antara vagina dan anus, yang membuat bakteri lebih mudah menyebar.
Si kecil mungkin masih belajar cara membersihkan area vagina dengan benar. Jika mereka tidak membersihkannya dengan hati-hati, bakteri dari urin dapat terkumpul di vagina mereka dan memberi tempat bagi bakteri untuk tumbuh.
Jika tidak menyeka vagina dari depan ke belakang, bakteri dari feses dapat berpindah dari anus ke vaginanya juga. Bakteri juga dapat menyebar dengan tidak mencuci tangan, mengorek hidung atau mengisap ibu jari, lalu menyentuh area genital.
Penyebab lain vulvovaginitis pada balita mungkin termasuk:
1. Cacing Kremi
Cacing kremi adalah cacing parasit yang hidup di usus dan rektum anak. Mereka bertelur di sekitar anus anak saat mereka sedang tidur.
2. Benda Asing
Anak-anak balita mungkin bisa bermain di sekitar area vagina mereka saat mencoba mempelajari tubuh mereka. Kertas toilet adalah benda asing yang paling umum ditemukan. Namun, barang-barang kecil dan mainan juga sering menjadi penyebabnya.
3. Adhesi Labial
Adhesi labial terjadi ketika bibir bagian dalam vulva anak saling menempel. Hal ini dapat terjadi karena rendahnya estrogen dalam tubuh mereka.
5. Lichen Sclerosus
Lichen sclerosus adalah kelainan kulit inflamasi yang memengaruhi area genital dan anal. Para ahli percaya kondisi tersebut merupakan penyakit autoimun.
6. Infeksi Jamur
Infeksi jamur vagina pada bayi dan balita memang jarang terjadi, tetapi mungkin bisa terjadi.
7. Pelecehan seksual
Infeksi menular seksual (IMS) dapat menyebabkan vulvovaginitis. Jika anak menderita IMS atau memiliki kasus vulvovaginitis berulang, evaluasi yang cermat untuk pelecehan seksual yang mungkin saja dialami.
Artikel terkait: 12 Penyebab Batuk pada Bayi, Yuk Ketahui Cara Mengatasinya Bun!
Bagaimana Vulvovaginitis pada Balita Didiagnosis?
Penyedia layanan kesehatan anak akan bertanya tentang riwayat kesehatan mereka, termasuk infeksi yang baru-baru ini dialami. Mereka akan bertanya tentang gejala pada anak, termasuk kapan mereka mulai dan apa yang membuatnya lebih baik atau lebih buruk.
Dokter akan bertanya tentang kebiasaan dan kebersihan toilet mereka. Mereka juga akan bertanya tentang iritasi potensial yang dapat menyebabkan infeksi.
Dokter juga akan melakukan pemeriksaan fisik. Mereka akan melihat area vagina eksternal anak. Saat pemeriksaan si kecil mungkin merasa tidak nyaman, tetapi Bunda akan tetap berada di kamar bersama mereka sehingga si kecil merasa aman.
Jika dokter mencurigai adanya infeksi bakteri atau melihat keluarnya cairan, mereka akan mengumpulkan sampel untuk pengujian. Dokter juga akan mengumpulkan sampel menggunakan swab basah yang lebih kecil dari ukuran Q-Tip. Mereka akan mengirim sampel ke laboratorium untuk menguji bakteri.
Gejala Vulvovaginitis
Vulvovaginitis pada bayi dan balita dapat menyebabkan banyak gejala yang menyebabkan ketidaknyamanan di daerah vagina mereka. Gejala-gejala ini mungkin termasuk:
- Kemerahan
- Gatal
- Nyeri, nyeri atau bengkak
- Keputihan (Anda mungkin melihat noda di celana dalam anak Anda)
- Pendarahan vagina
- Sensasi terbakar atau menyengat, yang mungkin terjadi saat mereka buang air kecil (kencing)
Artikel terkait: Impetigo pada Bayi: Penyebab, Faktor Risiko, Gejala, Mencegah
Cara Mengobati Iritasi pada Kemaluan Bayi Perempuan
Sebagian besar waktu, cara mengobati iritasi pada kemaluan bayi perempuan ialah dengan pengobatan rumahan. Obat alami untuk vulvovaginitis balita yang disebabkan oleh iritasi meliputi:
- Berendam di air hangat tanpa sabun
- Menghindari produk yang mengiritasi seperti busa sabun dan sabun beraroma.
- Menyeka dari depan ke belakang setelah buang air kecil atau besar
- Biasakan si kecil untuk buang air kecil dengan posisi condong ke depan dengan kaki terbuka
- Mengenakan pakaian yang longgar
- Tidur tanpa pakaian dalam
Untuk membantu meredakan gejala, Bunda dapat mengoleskan emolien seperti seng oksida (Aquaphor®) atau krim steroid. Tetapi Bunda harus menggunakan krim steroid dengan sesedikit mungkin dan sebaiknya mendiskusikan penggunaannya dengan dokter anak.
Jika si kecil mengalami infeksi bakteri, dokter anak akan meresepkan antibiotik seperti penisilin. Pengobatan vulvovaginitis sesuai dengan penyebabnya dapat meliputi:
1. Pengobatan untuk Cacing Kremi
Dokter akan meresepkan obat anti-cacing seperti mebendazole (Vermox®). Bunda juga harus membiasakan semua orang di rumah untuk menjaga kebersihan dan mencuci semua tempat tidur dan pakaian.
2. Pengobatan untuk Adanya Benda Asing
Dokter anak biasanya dapat membersihkan benda asing seperti tisu toilet dari vagina mereka dengan garam steril. Jika tidak, mereka mungkin merujuk Bunda ke ginekolog anak.
3. Pengobatan untuk Adhesi Labial
Hingga 80% adhesi labial hilang dengan sendirinya. Jika diperlukan, dokter anak dapat merekomendasikan krim estrogen topikal.
4. Pengobatan untuk Lichen sclerosus
Tujuan pengobatan untuk lichen sclerosus adalah menghilangkan gejala. Dokter mungkin merekomendasikan steroid topikal yang kuat atau obat lain.
5. Pengobatan untuk Infeksi Jamur
Dokter dapat merekomendasikan obat antijamur topikal untuk mengobati infeksi jamur.
6. Pelecehan Seksual
Dokter akan meresepkan antibiotik untuk mengobati infeksi menular seksual. Jika IMS adalah penyebab vulvovaginitis, mereka akan melaporkan dugaan pelecehan seksual kepada pihak berwenang.
Cara Mencegah Vulvovaginitis pada Bayi dan Balita
Langkah-langkah yang dapat Bunda lakukan untuk mencegah vulvovaginitis pada bayi dan balita meliputi:
- Pakaikan si kecil dengan pakaian dalam katun yang nyaman dan longgar.
- Gunakan sabun lembut tanpa pewangi atau cukup dengan air saja untuk membersihkan vulva balita.
- Keringkan area vagina balita secara menyeluruh.
- Hindari menggunakan produk yang dapat mengiritasi area vagina si kecil. Ini termasuk produk seperti busa sabun, sabun, sampo, deterjen dan pelembut kain.
- Jangan biarkan si kecil memakai dalam pakaian renang yang basah dan ketat untuk waktu yang lama.
- Biasakan si kecil tidur dengan baju tidur tanpa popok atau pakaian dalam.
Jika si kecil sedang berlatih toilet training, pastikan mereka:
- Membuka kaki lebar-lebar saat buang air kecil.
- Mencondongkan tubuh ke depan saat buang air kecil. (Mungkin membantu untuk mendudukkan mereka ke belakang di toilet.)
- Menyeka dari depan ke belakang setelah buang air kecil dan besar.
- Mencuci tangan sebelum dan sesudah buang air kecil dan buang air besar.
Itulah beberapa informasi tentang cara mengobati iritasi pada bayi perempuan, serta penyebab dan gejalanya. Bila Bunda melihat ada tanda-tanda di atas, segeralah lakukan cara di atas untuk mengatasi iritasi vagina pada si kecil. Bila kondisi tidak membaik, segera konsultasikan ke dokter.
Semoga informasi ini bermanfaat.
***
Baca juga:
Sembelit pada Anak: Gejala, Penyebab, Pencegahan, Mengatasi
Bayi Masuk Angin: Penyebab, Cara Mengatasi, Pencegahan
7 Cara Menghilangkan Bekas Gigitan Nyamuk pada Bayi
Parenting bikin pusing? Yuk tanya langsung dan dapatkan jawabannya dari sesama Parents dan juga expert di app theAsianparent! Tersedia di iOS dan Android.