Kenali Hemangioma Alias Bercak Merah pada Kulit Bayi, Berbahayakah?

Hemangioma pada bayi merupakan bercak kemerahan yang muncul di kulit tak lama setelah kelahirannya. Bercak kemerahan ini semakin lama semakin tebal. 

Menurut beberapa ahli bercak darah itu adalah tumor jaringan lunak yang sering kali muncul pada bayi baru lahir atau anak-anak dengan usia kurang dari 1 tahun. 

Munculnya bercak darah ini disertai penebalan pada permukaannya, sehingga membuat Parents cemas. Apakah hemangioma berbahaya dan bagaimana cara mengobatinya? Simak informasi lengkapnya, Bunda!

Apa itu Hemangioma pada Bayi?

Hemangioma adalah tumor jaringan lunak yang sering terjadi pada bayi baru lahir dan pada anak anak berusia kurang dari 1 tahun (5-10%). Biasanya kondisi ini sudah nampak sejak bayi dilahirkan (30%) atau muncul setelah beberapa minggu setelah kelahiran (70%). Penebalan tersebut umumnya muncul pada permukaan tubuh, seperti : kepala, leher, wajah, kaki atau dada.

Meskipun disebut tumor, namun penampakannya tidak seperti benjolan tumor pada umumnya, melainkan berupa bercak kemerahan seperti tanda lahir yang mengalami penebalan.

Bedanya dengan tanda lahir salah satunya adalah ada atau tidaknya penebalan pada bercak merah tersebut, karena tanda lahir bukan berasal dari pembuluh darah melainkan merupakan kumpulan pigmen.

Pertumbuhan tumor ini terjadi lebih cepat pada usia antara 6 sampai 12 bulan. Dan mengalami penyusutan atau mengecil pada usia 1 hingga 7 tahun. Dan kebanyakan menghilang pada usia 10 sampai 13 tahun.

Menurut dr. Endang Windiastuti, MD,MM dari bagian hematologi RSCM di Jakarta, hemangioma dibedakan menjadi dua jenis. Jenis ini dibedakan berdasarkan letak munculnya bercak tersebut. 

Pertama, letaknya yang dangkal karena letak pelebaran pembuluh darahnya berada di permukaan kulit. Gejala yang muncul adalah adanya benjolan yang tampak seperti pembuluh darah. Terkadang muncul bintik-bintik merah di sekitar benjolan.

1. Hemangioma Dangkal

Letak pelebaran pembuluh darahnya di permukaan kulit. Ciri-cirinya pada benjolan yang seperti kol akan tampak gambaran pembuluh darah berwarna merah. Terkadang ada bintik-bintik merah di sekeliling benjolan. Jenis superfisial ini termasuk ringan dan biasa juga disebut hemangioma strawberry.

2. Hemangioma Dalam

Ciri-cirinya tampak berwarna kebiruan. Bisa juga berwarna merah bila pembuluh darahnya cukup banyak dan dan letaknya semakin ke atas permukaan kulit.

3. Mixed Hemangioma

Jenis ini adalah kombinasi antara hemangioma dangkal dan hemangioma dalam. 

Berbahayakah Bagi Anak?

Sekalipun termasuk dalam kategori tumor, kondisi ini tergolong tumor jinak yang tidak membahayakan anak, karena dapat hilang dengan sendirinya seiring dengan pertambahan usia pada anak.

Namun demikian, tidak ada salahnya bila Bunda menanyakan kepada dokter untuk memastikan bahwa bercak merah yang terdapat pada tubuh anak tidak memerlukan penanganan khusus. Seperti, menyebabkan gangguan pada penglihatan, pernapasan, pendengaran dan gerak anak.

Penyebab Hemangioma pada Bayi

Hemangioma terdiri dari pembuluh darah ekstra yang mengelompok bersama menjadi rumpun padat. Namun, apa yang menyebabkan pembuluh darah ini menggumpal tidak diketahui. 

Ciri-Ciri dan Gejala Hemangioma

Kebanyakan hemangioma infantil tumbuh lebih besar selama beberapa bulan, kemudian menyusut perlahan. Dalam kebanyakan kasus, biasanya akan tumbuh paling cepat dalam 3 bulan pertama. Penyusutan dapat dimulai pada akhir tahun pertama dan berlanjut hingga anak berusia 7 tahun atau lebih. Hemangioma infantil sering menyusut (atau berbelit-belit) hingga tidak lagi terlihat.

Karena hemangioma tumbuh dan berubah, mereka disebut tumor, tapi bukan sejenis kanker. Hemangioma tidak menyebar ke tempat lain di tubuh atau ke orang lain. Selain itu, seorang anak dapat memiliki lebih dari satu hemangioma.

Diagnosis Hemangioma

Hemangioma pada bayi biasanya dikenali dari tampilannya dan kapan munculnya. Tes seperti MRI atau pemindaian ultrasound dapat dilakukan untuk melihat seberapa jauh hemangioma berada di bawah kulit dan apakah itu memengaruhi organ dalam.

Faktor Risiko

Hemangioma lebih sering terjadi pada bayi yang berjenis kelamin perempuan, berkulit putih dan lahir prematur.

Komplikasi Hemangioma

Kadang-kadang, hemangioma dapat pecah dan berkembang menjadi luka. Hal ini dapat menyebabkan rasa sakit, pendarahan, jaringan parut atau infeksi. Tergantung di mana hemangioma berada, hal itu dapat mengganggu penglihatan, pernapasan, pendengaran, atau eliminasi si kecil, tetapi ini jarang terjadi.

Hemangioma dapat menyebabkan masalah dengan:

• menghalangi penglihatan atau gerakan mata
• mengurangi aliran udara melalui hidung dan mulut
• berdarah
• menghancurkan permukaan kulit (ulserasi)
• memiliki cukup darah yang mengalir melaluinya untuk memberi tekanan pada jantung bayi
• memengaruhi penampilan anak
• Juga, hemangioma besar di wajah dapat dikaitkan dengan anomali vaskular di otak.

Hemangioma infantil sering tumbuh di kepala atau leher, di mana mereka tidak dapat dengan mudah disembunyikan oleh pakaian. Terkadang, munculnya hemangioma bisa membuat anak menjadi sasaran ejekan atau intimidasi.

Kapan Hemangioma pada Bayi Perlu Dirawat?

Apakah hemangioma memerlukan pengobatan tergantung pada usia bayi, di mana lokasi hemangioma dan seberapa cepat pertumbuhannya, apakah menjadi sakit atau kudis, dan risikonya menyebabkan komplikasi medis dengan kesehatan dan kesejahteraan anak.

Ada 3 alasan utama untuk pengobatan:

1. Masalah medis 

Dalam kasus yang jarang terjadi dan tergantung di mana letak hemangioma dan seberapa cepat tumbuhnya, hemangioma mungkin mulai mengganggu fungsi vital. 

Hemangioma di dekat mata, hidung, atau mulut anak, misalnya, dapat memengaruhi kemampuan anak untuk melihat, makan, bernapas, atau mendengar dengan baik. Dalam kasus yang jarang terjadi, hemangioma tumbuh di dalam tubuh, yang mungkin perlu dipantau dengan tes pencitraan.

2. Kerusakan kulit

Terkadang, kulit di permukaan hemangioma rusak dan menjadi luka terbuka (disebut ulkus) yang dapat menyebabkan perdarahan, infeksi, atau jaringan parut.

3. Perubahan kulit permanen

Perubahan tekstur atau warna kulit dapat tetap ada bahkan setelah hemangioma hilang. Hal ini bisa menjadi perhatian, terutama untuk hemangioma pada wajah anak. Hemangioma besar pada fitur wajah seperti hidung atau bibir juga dapat mengganggu pertumbuhan.

Jenis Perawatan Hemangioma pada Bayi

Mengobati hemangioma biasanya tidak diperlukan karena mereka hilang dengan sendirinya seiring waktu. Tetapi, jika hemangioma memengaruhi penglihatan atau menyebabkan masalah lain, perawatan termasuk obat-obatan atau operasi laser.

Jika Anda mempertimbangkan pengobatan untuk hemangioma si kecil, pertimbangkan pro dan kontra dengan dokter anak. Karena sebagian besar hemangioma infantil menghilang dengan sendirinya selama masa kanak-kanak dan perawatan tertentu memiliki potensi efek samping.

1. Obat penyekat beta (bata blocker)

Pada hemangioma superfisial kecil, gel yang mengandung obat timolol dapat dioleskan pada kulit yang terkena. Hemangioma pada bayi yang parah dapat hilang jika diobati dengan larutan propanolol oral. Pengobatan biasanya perlu dilanjutkan sampai sekitar usia 1 tahun. Efek samping obat ini dapat mencakup gula darah tinggi, tekanan darah rendah dan mengi.

Obat harus digunakan dengan pengawasan ketat oleh dokter untuk melihat kemungkinan efek samping di atas dan komplikasi.

2. Obat kortikosteroid

Untuk anak-anak yang tidak menanggapi pengobatan beta blocker atau tidak dapat menggunakannya, kortikosteroid dapat menjadi pilihan. Obat ini dapat disuntikkan ke dalam nodul atau dioleskan ke kulit. Efek sampingnya bisa mencakup pertumbuhan yang buruk dan penipisan kulit.

3. Operasi laser

Terkadang operasi laser dapat menghilangkan hemangioma kecil dan tipis atau mengobati luka pada hemangioma.

4. Menggunakan obat oles

Obat topikal yang dioleskan langsung pada kulit dapat digunakan untuk hemangioma superfisial kecil. Krim resep atau salep yang mengandung beta-blocker adalah pilihan pengobatan topikal yang paling efektif untuk membantu menghentikan pertumbuhan dan terkadang mengecilkan dan memudarkan hemangioma. Dalam beberapa kasus, krim steroid dapat diresepkan untuk hemangioma yang lebih kecil dan lebih tipis.

Suntikan steroid dapat diberikan langsung ke hemangioma untuk membantu memperlambat pertumbuhannya. Ini bekerja paling baik untuk hemangioma yang lebih kecil dan terlokalisasi.

5. Pembedahan

Pembedahan biasanya hanya dipertimbangkan untuk hemangioma yang lebih kecil yang terletak di area di mana mereka dapat menimbulkan masalah, atau untuk hemangioma kecil dengan kulit yang rusak. 

Karena operasi akan selalu meninggalkan bekas luka dan karena sebagian besar hemangioma membaik seiring waktu, operasi dini hanya disarankan untuk sebagian kecil kasus. 

Pembedahan juga dapat memperbaiki kulit ekstra atau bekas luka yang ditinggalkan oleh hemangioma, tetapi biasanya ditunda sampai anak berusia antara 3 dan 5 tahun.

6. Laser

Perawatan laser dapat membantu dalam beberapa kasus untuk menghentikan pendarahan atau membantu menyembuhkan hemangioma dengan luka terbuka (ulkus). Cara ini juga dapat membantu menghilangkan beberapa kemerahan atau perubahan tekstur yang mungkin tertinggal setelah hemangioma membaik.

Parents, semoga bermanfaat.

***

Artikel telah diupdate oleh: Fadhila Afifah

Baca juga:

Kena Haemangioma, Anak Asal Kenya ini Mengeluarkan Darah saat Menyusu

Bagaimana Cara Menghilangkan Tanda Lahir yang Mengganggu?

Muncul garis biru di antara hidung dan kedua mata bayi, benarkah tanda ADHD?