Demam Berdarah Dengue (DBD) adalah penyakit di daerah tropis yang disebabkan oleh virus yang dibawa oleh nyamuk. Virus tersebut dapat menyebabkan demam, sakit kepala, ruam, dan rasa sakit di seluruh tubuh. Karena itu Parents perlu mengenali gejala DBD pada anak.
DBD disebabkan oleh virus yang disebarkan oleh nyamuk Aedes yang berada di daerah tropis di seluruh dunia. Nyamuk Aedes akan menjadi pembawa virus, ketika menggigit seseorang yang telah terinfeksi virus ini.
Virus ini tidak dapat menyebar langsung dari orang ke orang. Jika nyamuk ini menggigit orang lain, orang itu bisa terinfeksi demam berdarah.
Baca juga: Bahaya Obat Nyamuk Bakar Setara 50 Batang Rokok
Apa Itu DBD pada Anak?

Demam Berdarah Dengue (DBD) adalah penyakit tropis yang disebabkan oleh virus yang dibawa oleh nyamuk. Virus ini dapat menyebabkan demam, sakit kepala, ruam, dan nyeri di seluruh tubuh.
Laman kesehatan WHO menulis virus DBD ditularkan oleh nyamuk betina dari spesies Aedes aegypti dan (pada tingkat lebih rendah) Aedes albopictus. Nyamuk ini juga merupakan vektor chikungunya, demam kuning dan virus Zika.
Demam berdarah tersebar luas di seluruh daerah tropis, dengan variasi lokal dalam risiko yang dipengaruhi oleh parameter iklim serta faktor sosial dan lingkungan.
Dengue menyebabkan spektrum penyakit yang luas. Ini dapat berkisar dari penyakit subklinis (orang mungkin tidak tahu bahwa mereka bahkan terinfeksi) hingga gejala mirip flu yang parah pada mereka yang terinfeksi.
Beberapa orang mengalami demam berdarah yang parah, yang dapat berupa sejumlah komplikasi yang terkait dengan perdarahan hebat, kerusakan organ dan/atau kebocoran plasma. Demam berdarah yang parah memiliki risiko kematian yang lebih tinggi jika tidak ditangani dengan tepat, demikian dilaporkan WHO.
Penyebab DBD pada Anak
Demam berdarah disebabkan oleh empat virus serupa yang disebarkan oleh nyamuk genus Aedes, spesies Aedes aegypti dan Aedes albopictus yang umum ada di daerah tropis dan subtropis di seluruh dunia.
Ketika nyamuk Aedes menggigit seseorang yang telah terinfeksi virus dengue, nyamuk tersebut dapat menjadi pembawa virus tersebut. Jika nyamuk ini menggigit orang lain, maka orang tersebut dapat terinfeksi virus dengue dan kemudian dapat sakit demam berdarah. Virus ini tidak dapat menyebar langsung dari orang ke orang, demikian dikutip laman Kids Health.
Dalam sejumlah kasus, demam berdarah dapat menyebabkan bentuk penyakit yang lebih serius yang disebut demam berdarah dengue (DBD). DBD dapat mengancam jiwa dan perlu segera diobati.
Gejala DBD pada Anak
Gejala DBD pada anak umumnya ringan, terutama pada anak-anak yang lebih muda dan belum pernah terserang penyakit. Anak-anak yang lebih tua, orang dewasa, dan mereka yang sebelumnya pernah mengalami infeksi bisa memiliki gejala sedang sampai berat.
Tanda dan gejala DBD pada anak meliputi:
- demam tinggi, lebih kurang setinggi 40° C,
- nyeri di belakang mata
- nyeri di persendian,
- nyeri otot dan tulang,
- sakit kepala parah,
- ruam di sebagian besar tubuh,
- pendarahan ringan dari hidung atau gusi,
- mudah memar.
DBD juga biasa disebut “demam patah tulang”, meski tidak benar-benar patah tulang, tetapi kadang-kadang demamnya terasa seperti itu.
Gejala DBD pada anak bisa dimulai 4 hari hingga 2 minggu setelah digigit oleh nyamuk yang terinfeksi, dan ini biasanya berlangsung selama 2 hingga 7 hari.
Artikel Terkait: 3 langkah ini mampu mencegah bayi digigit nyamuk, apa saja?
Fase DBD pada Anak

Demam berdarah akan meningkat gejalanya setelah masa inkubasi virus 5-7 hari. Fase DBD ini terdiri dari fase demam, fase kritis, dan fase pemulihan. Berikut penjelasan selengkapnya sebagaimana dikutip laman kesehatan CDC.
Fase Demam
Demam biasanya berlangsung 2-7 hari. Tanda dan gejala lain mungkin termasuk sakit kepala parah; sakit mata retro-orbital; nyeri otot, sendi, dan tulang; ruam makula atau makulopapular; dan adanya perdarahan minor termasuk petechia, ekimosis, purpura, epistaksis, gusi berdarah, hematuria, atau hasil tes tourniquet positif.
Tanda-tanda peringatan perkembangan demam berdarah yang parah terjadi pada fase demam akhir, termasuk muntah terus-menerus, sakit perut yang parah, akumulasi cairan, perdarahan mukosa, kesulitan bernapas, lesu/gelisah, hipotensi postural, pembesaran hati, dan peningkatan dalam hematokrit (kadar sel darah merah dalam darah).
Fase Kritis
Fase kritis demam berdarah dimulai saat demam berlangsung dan biasanya berlangsung 24-48 jam.
Sebagian besar pasien secara klinis membaik selama fase ini, tetapi mereka yang mengalami kebocoran plasma substansial dapat, dalam beberapa jam, berkembang menjadi demam berdarah yang parah.
Pasien dengan kebocoran plasma berat dapat mengalami efusi pleura, asites, hipoproteinemia, atau hemokonsentrasi.
Pasien mungkin tampak sehat meskipun ada tanda-tanda awal syok. Namun, begitu hipotensi berkembang, tekanan darah sistolik menurun dengan cepat, dan syok ireversibel dan kematian dapat terjadi meskipun telah dilakukan resusitasi.
Pasien juga dapat mengalami perdarahan yang parah, termasuk hematemesis, tinja berdarah, atau menoragia, terutama jika mereka mengalami syok yang berkepanjangan.
Fase Penyembuhan
Saat kebocoran plasma mereda, pasien memasuki fase pemulihan dan mulai menyerap kembali cairan intravena ekstravasasi dan efusi pleura dan perut.
Saat kondisi pasien membaik, status hemodinamik menjadi stabil (walaupun pasien dapat bermanifestasi bradikardia), dan terjadi diuresis.
Hematokrit pasien stabil atau mungkin turun karena efek pengenceran cairan yang direabsorbsi, dan jumlah sel darah putih biasanya mulai meningkat, diikuti dengan pemulihan jumlah trombosit.
Ruam fase penyembuhan dapat mengalami deskuamasi dan pruritus. Temuan laboratorium biasanya meliputi leukopenia, trombositopenia, hiponatremia, peningkatan aspartat aminotransferase dan alanine aminotransferase, dan tingkat sedimentasi eritrosit normal, demikian sebagaimana dikutip laman kesehatan CDC.
Diagnosis Demam Berdarah

Jika Parents melihat tanda-tanda DBD pada si kecil, segera hubungi dokter. Parents juga harus menghubungi dokter jika anak Anda baru-baru ini berkunjung ke daerah yang terkena demam berdarah dan mengalami demam atau sakit kepala parah.
Dalam membuat diagnosis, dokter akan memeriksa anak Anda dan mengevaluasi gejalanya. Dokter akan menanyakan tentang riwayat kesehatan anak Anda dan perjalanan terakhir, dan mengirimkan sampel darah untuk pengujian, demikian diterangkan laman Kids Health.
Perawatan dan Pengobatan Demam Berdarah Dengue
Tidak ada pengobatan khusus yang tersedia untuk demam berdarah. Kasus ringan ditangani dengan banyak cairan untuk mencegah dehidrasi dan banyak istirahat.
Laman Kids Health menjelaskan, pereda nyeri dengan asetaminofen dapat meredakan sakit kepala dan nyeri akibat demam berdarah. Pereda nyeri dengan aspirin atau ibuprofen harus dihindari, karena dapat membuat perdarahan lebih mungkin terjadi.
Sebagian besar kasus demam berdarah hilang dalam satu atau dua minggu dan tidak akan menyebabkan masalah yang berkepanjangan.
Jika seseorang memiliki gejala penyakit yang parah, atau jika gejalanya memburuk pada satu atau dua hari pertama setelah demam hilang, segera dapatkan perawatan medis. Ini bisa menjadi indikasi DBD, yang merupakan keadaan darurat medis.
Untuk mengobati kasus demam berdarah yang parah di rumah sakit, dokter akan memberikan cairan infus (IV) dan elektrolit (garam) untuk menggantikan yang hilang karena muntah atau diare. Ketika dimulai sejak dini, ini biasanya cukup untuk mengobati penyakit secara efektif. Pada kasus yang lebih lanjut, dokter mungkin harus melakukan transfusi darah.
Dalam semua kasus infeksi dengue, upaya harus segera dilakukan agar orang yang terinfeksi tidak digigit nyamuk. Ini akan membantu mencegah penyakit menyebar ke orang lain.
Cara Mencegah DBD atau Demam Berdarah Dengue
Cara mencegah DBD salah satunya dengan vaksinasi. Di Indonesia, vaksin demam berdarah yang telah tersedia adalah vaksin CYD-TDV (Dengvaxia). Vaksin ini berisi virus dengue tetravalen yang telah dilemahkan.
Vaksin demam berdarah direkomendasikan untuk anak-anak dan remaja berusia minimal 9 tahun. Vaksin ini direkomendasikan anak usia 9–16 tahun.
Tetapi vaksin saja tidak cukup. Mencegah gigitan nyamuk masih merupakan perlindungan yang sangat penting. Pastikan untuk melakukan hal-hal berikut ini:
- Mintalah anak-anak mengenakan kemeja lengan panjang, celana panjang, sepatu, dan kaus kaki ketika mereka pergi ke luar, dan menggunakan kelambu di atas tempat tidur mereka di malam hari.
- Gunakan obat nyamuk.
- Batasi jumlah waktu yang dihabiskan anak-anak di luar di siang hari, terutama pada jam-jam sekitar fajar dan senja, saat nyamuk paling aktif.
- Jangan berikan tempat nyamuk untuk berkembang biak. Nyamuk bertelur di air, jadi singkirkan genangan air di barang-barang seperti wadah dan ban bekas, dan pastikan untuk mengganti air di tempat mandi burung, mangkuk anjing, dan vas bunga setidaknya sekali dalam seminggu.
- Menerapkan 3M (Menguras, Menutup, Mendaur ulang)
Dengan mengambil tindakan pencegahan ini dan menjauhkan keluarga Anda dari daerah dengan wabah demam berdarah, risiko demam berdarah dapat diantisipasi.
Artikel Terkait: Cara mengusir nyamuk paling aman untuk bayi
DBD dapat Mengancam Jiwa dan Perlu Segera Diobati
Setelah demam mereda, ada gejala lain yang bisa menyebabkan pendarahan yang lebih parah; masalah seperti mual, muntah, atau nyeri perut yang parah, dan masalah pernapasan seperti kesulitan bernapas. Dehidrasi, pendarahan hebat, dan penurunan tekanan darah yang cepat dapat terjadi jika tidak segera ditangani. Gejala-gejala ini dapat mengancam jiwa dan membutuhkan perawatan medis secepatnya.
Jika ada gejala DBD pada anak Anda, segera hubungi dokter. Untuk diagnosis, dokter akan memeriksa anak Anda dan mengevaluasi gejalanya. Sebelumnya dokter akan bertanya tentang riwayat medis anak Anda, dan mengirim sampel darah untuk diperiksa.
Hingga saat ini belum ada pengobatan khusus untuk demam berdarah. Kasus yang ringan biasanya diobati dengan banyak cairan, hal ini untuk mencegah dehidrasi. Selain itu pasien juga harus banyak istirahat. Mengonsumsi acetaminophen juga dapat meringankan sakit kepala. Sedangkan untuk penghilang nyeri dengan aspirin atau ibuprofen harus dihindari, karena dapat memungkinkan terjadinya pendarahan.
Sebagian besar kasus demam berdarah biasanya sembuh dalam satu atau dua minggu, dan tidak menyebabkan masalah yang berkelanjutan. Jika seseorang mengalami gejala parah, atau jika sudah memburuk pada hari pertama, segera cari perawatan medis.
Dalam semua kasus infeksi DBD, upaya yang harus dilakukan adalah selalu menjaga agar orang yang terinfeksi tidak digigit oleh nyamuk. Ini akan membantu mencegah penyakit menyebar ke orang lain. Perlindungan terbaik adalah mencegah gigitan oleh nyamuk yang terinfeksi.
Karena itu, jangan berikan tempat untuk nyamuk berkembang biak. Mereka menyimpan telur di genangan air, jadi singkirkan air yang tergenang di sekitar kita, dan pastikan untuk mengganti air di kamar mandi setidaknya sekali seminggu.
***
Artikel telah diupdate oleh: Kalamula Sachi
Baca juga:
Musim Hujan, Waspadai Serangan Wabah Chikungunya
7 Obat demam berdarah dari bahan alami ini bisa Bunda buat di rumah
Demam berdarah renggut nyawa 8 anak di Blitar, peringatan untuk Parents!
Parenting bikin pusing? Yuk tanya langsung dan dapatkan jawabannya dari sesama Parents dan juga expert di app theAsianparent! Tersedia di iOS dan Android.