Parents pernah mendengar tentang skizoafektif? Ini merupakan kondisi kejiwaan yang mencakup gejala skizofrenia dan gangguan suasana hati.
Menurut American Psychological Association (APA) Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5 ), gangguan skizoafektif mencakup banyak fitur diagnostik skizofrenia dengan komponen suasana hati.
Skizoafektif – Gejala, Penyebab, Cara Menanganinya
Melansir dari Medical News Today, beberapa orang menyebut kombinasi skizofrenia dan gejala gangguan mood sebagai skizofrenia tipe skizoafektif, meskipun ini bukan jenis skizofrenia yang dikenali oleh DSM-5.
Gejala gangguan skizoafektif menyerupai gejala bipolar, seperti mania atau depresi, serta beberapa gejala skizofrenia, termasuk halusinasi dan delusi.
Gejalanya juga dapat mencakup ucapan atau perilaku yang tidak menentu dan kurangnya ekspresi dan motivasi emosional. Seseorang dengan gangguan skizoafektif mungkin mengalami halusinasi pendengaran, yakni mendengar suara yang tidak nyata.
Mereka juga dapat mengalami delusi dan paranoia. Pasien dengan gangguan ini, terkadang juga bicara dan berpikir secara tidak teratur dan sulit melakukan kegiatan sehari-hari. Seperti bersosialisasi atau bekerja.
Artikel terkait: 5 Tahapan Penting Psikologi Anak, Bagaimana Parents Harus Menghadapinya?
Satu studi dari Finlandia memperkirakan bahwa gangguan skizoafektif terjadi pada sekitar 3 dari setiap 1.000 orang. Namun, karena kesulitan dalam memisahkan kondisi dari skizofrenia atau gangguan bipolar, prevalensi sebenarnya dari rangkaian gejala ini tidak diketahui.
Pengobatan dapat membantu, tetapi gangguan skizoafektif adalah kondisi yang kompleks dan lebih sulit diobati jika dibandingkan dengan gangguan suasana hati biasa.
Gejala yang Perlu Diwaspadai
Gejala gangguan skizoafektif hampir sama dengan gejala skizofrenia, seperti:
- Periode penyakit yang tidak terputus, ketika ada episode mood depresif atau manik utama yang terjadi bersamaan dengan gejala skizofrenia.
- Waham atau halusinasi selama 2 minggu berturut-turut tanpa adanya episode mood depresif berat atau manik sepanjang hidup penyakit.
- Gejala yang memenuhi kriteria untuk episode mood mayor dan terdapat pada sebagian besar durasi total bagian aktif dan residual penyakit.
- Timbulnya gangguan yang tidak disebabkan oleh kondisi medis lain atau efek dari suatu zat, seperti penyalahgunaan obat atau pengobatan.
Gejala spesifik meliputi:
- Seseorang mengalami delusi
- Pikiran tidak teratur, bingung, dan tidak jelas
- Muncul pikiran dan persepsi yang tidak biasa
- Timbul halusinasi
- Menjadi mudah takut atau paranoid
- Munculnya periode depresi atau mudah stres berat
- Suasana hati manik, atau dorongan energi yang tidak terduga, diikuti perilaku yang tidak sesuai karakter
- Temperamen yang tidak menentu dan tidak terkendali
- Mudah marah atau sensitif
- Omongan jadi tidak koheren, sering beralih di antara topik yang tidak berhubungan dengan percakapan saat ini
- Kesulitan dalam mempertahankan perhatian
- Perilaku katatonik ketika seseorang hampir tidak merespons atau tampak gelisah tanpa sebab yang jelas
- Kurangnya perhatian terhadap kebersihan pribadi atau penampilan fisik
- Mengalami gangguan tidur
Pada gangguan skizoafektif, gangguan mood paling umum yang menyertai ciri-ciri skizofrenia ini adalah gangguan bipolar dan depresi.
Artikel terkait: 5 Cara memahami kondisi psikologis anak agar kesehatan mentalnya terjaga
Penyebab Gangguan Skizoafektif
Hingga saat ini, para ahli belum belum menemukan penyebab pasti mengapa orang bisa mengalami gangguan skizoafektif. Namun, beberapa ahli berpikir itu mungkin disebabkan oleh komponen genetik.
Menurut National Institutes of Health (NIH), seseorang mungkin berisiko lebih tinggi mengalami gangguan skizoafektif jika kerabat tingkat pertama, seperti orang tua, saudara kandung, atau anak, juga memilikinya. Risiko seseorang pun dapat meningkat jika kerabat tingkat pertama menderita skizofrenia, gangguan bipolar, atau kondisi kesehatan mental lainnya.
Beberapa studi telah menyarankan bahwa anak-anak yang lahir dari laki-laki yang berusia akhir 30-an dan 40-an pada saat pembuahan mungkin memiliki risiko lebih tinggi untuk mengembangkan gangguan spektrum skizofrenia, termasuk gangguan skizoafektif. Namun, tidak ada cukup bukti untuk mengonfirmasi hal ini.
Diagnosis Skizoafektif
Seorang profesional medis akan mendasarkan diagnosis gangguan skizoafektif pada pengalaman seseorang yang dilaporkan sendiri. Serta, deskripsi perilaku yang tidak biasa atau tidak seperti biasanya yang dilaporkan oleh anggota keluarga, teman, dan kolega.
Seorang psikiater atau praktisi perawat psikiatri mungkin mendiagnosis gangguan skizoafektif dalam penilaian klinis. Sejumlah kriteria menentukan kondisi. Kriteria ini berfokus pada tanda dan gejala spesifik seseorang, serta berapa lama mereka mengalami efek ini. Menurut DSM-5 , kriterianya meliputi:
- Skizofrenia dengan gejala mood
- Gangguan mood dengan gejala skizofrenia
- Baik gangguan mood dan skizofrenia
- Gangguan psikotik non-skizofrenik bersama dengan gangguan mood
Menurut APA, kriteria lain termasuk mengenali gejala positif, yang mengacu pada perubahan aktif dalam pola pikir atau perilaku, termasuk:
- Delusi
- Halusinasi
- Bicara tidak koheren atau tidak teratur
- Perilaku tidak teratur dalam bentuk pakaian yang tidak pantas atau sering menangis
Seorang profesional medis juga dapat mencatat gejala negatif. Ini termasuk hilangnya fungsi atau penarikan yang mungkin akan terlihat pada orang yang tidak memiliki kondisi tersebut. Gejala negatif mungkin termasuk:
- Menurunnya minat pada aktivitas yang sebelumnya menyenangkan, seperti bersosialisasi, hubungan seksual, dan hubungan interpersonal
- Masalah berkonsentrasi
- Perubahan siklus tidur
- Motivasi rendah untuk keluar rumah
- Kesulitan sosial dalam berkomunikasi dengan orang-orang
Sebelum membuat diagnosis, dokter harus mengesampingkan kondisi medis umum lainnya dengan gejala serupa, termasuk:
- Sindrom Cushing
- Penyakit terkait HIV
- Epilepsi lobus temporal
- Neurosifilis
- Masalah tiroid atau paratiroid
- Alkohol atau gangguan penggunaan narkoba
- Sindrom metabolik
Mereka dapat mengesampingkan kondisi ini dengan menggunakan serangkaian tes dan pemindaian darah, termasuk electroencephalography (EEG) dan CT scan.
Waham atau halusinasi aneh yang terdiri dari setidaknya dua suara yang berbicara satu sama lain atau hanya satu suara yang berpartisipasi dalam komentar yang berjalan dari tindakan individu memenuhi kriteria untuk diagnosis saja.
Artikel terkait: Sering diabaikan! Ini gejala awal gangguan mental pada remaja yang perlu Parents tahu
Tipe Skizoafektif
Presentasi khusus dari gangguan skizoafektif individu mungkin cocok dengan setidaknya dua subtipe berdasarkan aspek mood dari gangguan tersebut. Ini termasuk:
- Tipe bipolar: Seseorang mengalami episode manik atau campuran.
- Tipe depresif: Hanya episode depresif mayor yang terjadi, tanpa episode manik atau campuran.
Membedakan antara gangguan skizoafektif, skizofrenia, dan gangguan mood merupakan tantangan diagnostik. Namun, pada gangguan skizoafektif, gejala mood biasanya lebih menonjol dan umumnya berlangsung lebih lama daripada skizofrenia.
Gangguan skizoafektif juga dapat terjadi bersamaan dengan katatonia yang melibatkan serangkaian gejala yang menunjukkan gerakan dan perilaku akan berubah.
Beberapa Upaya Penanganan
Perawatan biasanya melibatkan kombinasi obat-obatan, seperti antipsikotik, antidepresan, atau penstabil suasana hati, dan intervensi psikologis, seperti konseling. Jenis dan tingkat pengobatan tergantung pada tingkat keparahan gejala dan subtipe yang terlibat.
1. Obat-obatan
Berbagai obat tersedia untuk mengobati gangguan skizoafektif, obat yang biasanya diresepkan seperti:
- Antipsikotik, atau neuroleptik: Ini dapat meredakan gejala psikotik, seperti halusinasi, paranoia, dan delusi. Contohnya termasuk clozapine (Clozaril), risperidone (Risperdal), dan olanzapine (Zyprexa).
- Stabilisator suasana hati: Jenis obat ini membantu mengatur naik turunnya gangguan bipolar pada orang yang memiliki gangguan skizoafektif tipe bipolar. Contohnya termasuk lithium (Eskalith, Lithobid) dan divalproex (Depakote).
- Antidepresan: Ini dapat mengurangi gejala depresi berat, termasuk keputusasaan, kurang konsentrasi, insomnia , dan suasana hati yang rendah. Contohnya termasuk citalopram (Celexa) dan fluoxetine (Prozac).
2. Konseling dan psikoterapi
Sesi terapi bertujuan untuk membantu individu memahami kondisi mereka, mendapatkan kembali kualitas hidup, dan mulai membangun masa depan.
Sesi ini biasanya berfokus pada rencana kehidupan nyata, hubungan, dan cara menangani masalah. Terapis juga dapat memperkenalkan aktivitas latihan baru untuk berlatih di rumah dan di tempat kerja.
Sesi terapi kelompok atau keluarga menawarkan kesempatan untuk mendiskusikan masalah dengan orang yang dicintai atau orang lain yang memiliki pengalaman yang sama. Selama periode psikosis, sesi ini dapat membantu seseorang dengan gangguan ini memahami dunia di sekitar mereka.
***
Demikian penjelasan mengenai gangguan skizoafektif. Secara garis besar, kondisi ini merupakan kondisi yang sulit didiagnosis dan menjadi tantanga tersendiri bagi psikiater karena kondisi yang mirip dengan skizofrenia dan bipolar. Apabila Parents atau orang di sekitar mengalami beberapa gejala yang disebutkan, jangan ragu untuk berkonsultasi dengan ahli jiwa seperti psikiater atau psikolog untuk pemeriksaan lebih lanjut.
Semoga bermanfaat!
Baca juga:
Anak rentan alami gangguan kesehatan mental, orangtua jadi salah satu pemicunya
Jangan Asal Pilih, Ini 3 Jenis Tes Kesehatan Mental dengan Hasil Akurat
Agar kesehatan mental tetap terjaga, tanamkan 5 kebiasaan sederhana ini dalam keluarga