Mengenal Gejala dan Penyebab Mikrosefalus pada Bayi, Ini Penanganannya

Parents, pernah mendengar tentang mikrosefalus atau mikrosefali? Mikrosefali merupakan kondisi dimana kepala bayi berukuran kecil dari ukuran normalnya. 

Selama kehamilan, kepala bayi ikut tumbuh karena pertumbuhan otak. Mikrosefali dapat terjadi karena otak bayi belum berkembang dengan baik selama kehamilan atau berhenti tumbuh setelah lahir. Hal ini yang mengakibatkan ukuran kepala lebih kecil. 

Parents, ayo kenali tanda-tanda mikrosefali, penyebab dan berbagai hal lain mengenai kondisi ini.

Definisi Mikrosefalus atau Mikrosefali

Nama mikrosefali berasal dari kata "Mikro" yang berarti "kecil", sedangkan bahasa Yunani, "cephaly" yang berarti "kepala".  Ketika seorang anak menderita mikrosefali, otaknya berkembang secara tidak normal, menyebabkan kepala menjadi jauh lebih kecil dari yang diharapkan untuk usia anak tersebut.  

Beberapa anak dengan microsefalus memiliki masalah perkembangan atau ketidakmampuan belajar karena ukuran otak yang lebih kecil. Mikrosefali relatif jarang terjadi, walau diperkirakan ada sekitar 25.000 anak di AS lahir dengan mikrosefali setiap tahunnya.

Kondisi ini biasanya bersifat bawaan dari lahir. Namun, hal ini juga dapat terjadi kemudian selama masa bayi. Mikrosefali dapat disebabkan berbagai faktor, mulai dari masalah genetik hingga paparan virus sebelum melahirkan seperti Zika. Berdasarkan penelitian para ilmuwan, infeksi virus Zika ini bisa dibawa oleh vektor nyamuk.

Artikel terkait:: Mengenal Mikrosefali yang Disebabkan Virus Zika 

Tanda dan Gejala Mikrosefalus

Mengutip dari Boston Children Hospital, tanda utama mikrosefali adalah ukuran kepala yang jauh lebih kecil dari ukuran normal untuk usia dan jenis kelamin anak.

Tanda dan gejala lain dapat sangat bervariasi dari anak ke anak. Mereka dapat mencakup:

• Pertambahan dan pertumbuhan berat badan yang buruk
• Nafsu makan yang buruk
• Tonus otot abnormal (terlalu kendor, terlalu kencang)
• Kesulitan dengan gerakan dan keseimbangan
• Keterlambatan bicara
• Ketidakmampuan belajar ringan hingga berat

Beberapa anak dengan mikrosefali juga memiliki masalah medis lain seperti:

• Perawakan sangat pendek atau dwarfisme
• Kelainan bentuk wajah
• Kejang-kejang 
• Masalah penglihatan dan pendengaran
• Kelainan bentuk sendi (misalnya, pada anak-anak dengan infeksi Zika)

Penyebab

Ada banyak kemungkinan penyebab mikrosefali, tetapi penyebabnya sering tidak diketahui. Namun, mikrosefali biasanya merupakan akibat dari masalah perkembangan otak, yang dapat terjadi di dalam kandungan (bawaan) atau selama masa bayi. Mikrosefali mungkin juga bersifat genetik. 

Penyebab lain mungkin termasuk:

1. Craniosynostosis 

Sekering awal sendi (jahitan) antara lempeng tulang yang membentuk tengkorak bayi membuat otak tidak tumbuh. Mengobati craniosynostosis berarti bayi membutuhkan pembedahan untuk memisahkan tulang yang menyatu. Operasi ini mengurangi tekanan pada otak, memberikan ruang yang cukup untuk tumbuh dan berkembang.

2. Perubahan Genetik 

Down syndrome dan kondisi lain dapat menyebabkan mikrosefali.

3. Penurunan Oksigen ke Otak Janin (Anoksia Serebral)

Komplikasi tertentu dari kehamilan atau persalinan dapat mengganggu pengiriman oksigen ke otak bayi.

4. Infeksi Ditularkan ke Janin Selama Kehamilan 

Ini termasuk toksoplasmosis, cytomegalovirus, campak Jerman (rubella), cacar air (varicella) dan virus Zika.

5. Paparan Obat-obatan

Paparan obat-obatan, alkohol atau bahan kimia beracun tertentu di dalam kandungan. Semua ini dapat memengaruhi perkembangan otak janin selama kehamilan.

6. Malnutrisi Parah

Tidak mendapatkan nutrisi yang cukup selama kehamilan dapat merusak perkembangan otak janin.

7. Fenilketonuria yang Tidak Terkontrol

Ini juga dikenal sebagai PKU, pada ibu. PKU menghambat kemampuan ibu untuk memecah asam amino fenilalanin dan dapat mempengaruhi perkembangan otak janin selama kehamilan.

Penyebab mikrosefalus juga bisa karena cedera pra dan perinatal pada otak yang sedang berkembang (hipoksia-iskemia, trauma).

Artikel terkait: Selain Virus Zika, air minum di Brasil Diduga Sebabkan Mikrosefali 

Diagnosis Mikrosefali

Mikrosefali dapat didiagnosis selama kehamilan atau setelah bayi lahir. Selama masa kehamilan, mikrosefali terkadang dapat didiagnosis dengan tes ultrasound. Untuk melihat mikrosefali selama kehamilan, tes USG harus dilakukan pada akhir trimester 2 atau awal trimester ketiga.

Di sisi lain, diagnosis mikrosefali setelah bayi lahir butuh pemeriksaan fisik berupa pengukuran lingkar kepala bayi yang baru lahir. Dokter maupun petugas kesehatan akan membandingkan pengukuran ini dengan standar populasi berdasarkan jenis kelamin dan usia.

Penanganan Mikrosefalus

Meskipun tidak ada pengobatan khusus untuk mikrosefali, pencegahan dini seperti terapi fisik, bicara, dan okupasi dapat membantu pertumbuhan otak anak yang menderita. 

Nyatanya, mikrosefali dapat terjadi mulai dari kondisi yang ringan hingga parah. Bayi dengan mikrosefali ringan seringkali tidak mengalami masalah lain selain ukuran kepala yang kecil. Bayi-bayi ini akan membutuhkan pemeriksaan rutin untuk memantau pertumbuhan dan perkembangannya.

Untuk mikrosefali yang lebih parah, bayi memerlukan perawatan dan pengobatan yang berfokus pada penanganan masalah kesehatan mereka yang lain. Layanan perkembangan sejak dini seringkali akan membantu bayi dengan mikrosefali untuk meningkatkan dan memaksimalkan kemampuan fisik dan intelektualnya.

Artikel terkait: Alami Mikrosefali dan Seieng Dibully, Anak Ini Memilih Hidup di Hutan 

Seberapa Sering Mikrosefalus Terjadi?

Mikrosefali bukanlah kondisi yang umum. Para peneliti memperkirakan bahwa sekitar 1 dari setiap 800-5.000 bayi lahir dengan mikrosefali di Amerika Serikat.

Faktor Risiko Mikrosefalus pada Bayi

Mengutip dari Mayo Clinic, ada beberapa faktor risiko yang memungkinkan bayi mengalami mikrosefali. Seorang anak lebih berisiko jika dia memiliki orang tua atau saudara kandung dengan mikrosefali, atau yang membawa gen yang salah.

Seorang anak juga lebih berisiko jika ibunya memiliki masalah dalam kehamilan, seperti:

• Paparan bahan kimia beracun
• Keracunan metil merkuri
• Tidak cukup vitamin dan nutrisi selama kehamilan
• Infeksi sitomegalovirus, rubella, virus varicella, virus Zika, atau toksoplasma
• Penggunaan obat resep
• Penggunaan obat-obatan terlarang
• Minum alkohol
• Fenilketonuria yang tidak diobati
• Ibu mengalami stroke

Komplikasi yang Mungkin Dialami

Beberapa anak dengan mikrosefali bisa mencapai tonggak perkembangan meskipun kepala mereka akan selalu kecil untuk usia dan jenis kelamin mereka. Tetapi hal ini juga tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan mikrosefali.

Meski beberapa bayi dengan mikrosefali tidak memiliki komplikasi kesehatan selain memiliki kepala kecil dan pendek. Tetapi, beberapa bayi dengan mikrosefali mungkin memiliki masalah kesehatan seumur hidup, termasuk:

1. Cerebral Palsy (juga disebut CP) 

Ini adalah sekelompok kondisi yang mempengaruhi bagian otak yang mengontrol otot. Hal ini dapat menyebabkan masalah dengan gerakan, postur (berdiri tegak) dan keseimbangan.

2. Sindrom Zika Bawaan

Ini adalah sekelompok kondisi kesehatan yang muncul saat lahir terkait dengan infeksi Zika selama kehamilan. Sindrom Zika bawaan termasuk cacat lahir (seperti mikrosefali) dan masalah kesehatan dan perkembangan lainnya. 

3. Dwarfisme atau Tinggi Badan Pendek 

Dwarfisme adalah suatu kondisi di mana seseorang sangat pendek, kurang dari 4 kaki, 10 inci tinggi sebagai orang dewasa.

4. Disabilitas Intelektual dan Perkembangan

Ini adalah masalah dengan cara kerja otak yang dapat menyebabkan seseorang mengalami kesulitan atau keterlambatan dalam perkembangan fisik, belajar, berkomunikasi, merawat dirinya sendiri atau bergaul dengan orang lain. 

Beberapa bayi dengan mikrosefali tidak mencapai tonggak perkembangan seperti yang diharapkan. Tonggak perkembangan adalah keterampilan atau aktivitas yang dapat dilakukan sebagian besar anak pada usia tertentu. Milestones termasuk duduk, berjalan, berbicara, memiliki keterampilan sosial dan memiliki keterampilan berpikir.

Komplikasi lainnya adalah:

• Deformitas wajah
• Masalah makan, seperti kesulitan menelan
• Masalah dengan pendengaran atau penglihatan
• Hiperaktif (sangat aktif)
• Masalah dengan koordinasi dan keseimbangan
• Kejang

Bayi dengan mikrosefali berat dapat mengalami lebih banyak masalah ini daripada bayi dengan mikrosefali ringan. Mikrosefali berat dapat mengancam jiwa. Semua bayi dengan mikrosefali membutuhkan pemeriksaan kesehatan rutin untuk melacak pertumbuhan dan perkembangannya.

Pencegahan Mikrosefalus

Penyedia layanan kesehatan mungkin menyarankan konseling genetik. Parents dapat mempelajari lebih lanjut tentang risiko mikrosefali pada kehamilan berikutnya.

Orang tua yang memiliki 1 anak dengan mikrosefali autosomal resesif memiliki peluang 1 dari 4 (25%) untuk memiliki anak lain dengan mikrosefali pada setiap kehamilan.

Untuk mikrosefali terkait-X, ibu yang karier memiliki kemungkinan 50% anak laki-laki akan mengalami kelainan tersebut. 

Anak perempuan memiliki peluang 50% untuk mewarisi gen dan risiko yang sama untuk mewariskannya kepada anak-anak mereka.

Sebaiknya bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan sebelum dan selama kehamilan tentang cara meminimalkan risiko bayi untuk penyakit ini.

Itulah pengertian, gejala, penyebab, dan info lengkap mikrosefalus atau mikrosefali.  Semoga informasi ini dapat membantu Parents memerhatikan keadaan fisik dan mental si kecil sejak dini. 

****

Artikel telah diupdate oleh: Fadhila Afifah

Baca juga:

Hirschsprung, Penyakit Langka yang Menyerang Pencernaan Bayi

Herpangina, penyakit pada bayi dan anak yang membuatnya susah makan

Impetigo bulosa, penyakit kulit yang banyak menyerang bayi dan anak-anak