Mengenal Hidrokel Pada Bayi: Penyebab dan Faktor Risikonya

Istilah hidrokel pada bayi mungkin masih terdengar aneh untuk sebagian Parents. Namun, berbeda bagi para orangtua yang memiliki anak laki-laki. Mungkin istilah medis tersebut sudah pernah didengar.

Memiliki anak laki-laki memang butuh perhatian dan perawatan khusus. Terutama di awal-awal kehidupannya, Parents harus memerhatikan bagian penis dan buah zakar sang buah hati. Terkadang ada beberapa bayi laki-laki yang mengalami pembengkakan di bagian skrotum. Hal ini biasa disebut hidrokel.

Pada beberapa kasus, hidrokel pada bayi atau pembengkakan skrotum ini kerap kali dijumpai. Tak ayal, hal tersebut sering membuat Parents akan merasa khawatir. Hidrokel umum terjadi pada bayi baru lahir dan biasanya bisa sembuh, tanpa pengobatan tertentu. 

Berbicara mengenai hidrokel, apa sih penyebab dan gejala hidrokel pada bayi ini? Berikut penjelasannya!

Artikel terkait: Testis anak tidak turun, apa saja risiko dan bagaimana pengobatannya?

Apa itu Hidrokel? 

Hidrokel adalah ketika cairan mengisi skrotum, menyebabkannya membengkak. Pembengkakan tersebut dapat terjadi ketika cairan terkumpul di selubung tipis yang mengelilingi testis. 

Perlu diketahui, skrotum atau kantung pelir adalah kantung yang terdiri dari kulit dan otot yang membungkus testis atau buah zakar. Kantung ini letaknya menggantung di bagian pangkal penis. Skrotum berperan untuk mengatur suhu testis.

Hidrokel lebih sering terjadi pada bayi laki-laki daripada orang dewasa, dan ada perawatan untuk mengatasi masalah tersebut. Melansir laman Cleveland Clinic, sekitar 10% bayi laki-laki yang baru lahir memiliki hidrokel, yang sering hilang tanpa perawatan khusus dalam tahun pertama kehidupan. Hidrokel hanya terjadi pada sekitar 1% pria dewasa, dan akan sering hilang dengan sendirinya.

Hidrokel biasanya tidak menyakitkan atau berbahaya dan mungkin tidak memerlukan perawatan apa pun. Tetapi, jika orang dewasa mengalami pembengkakan skrotum, temui dokter untuk menyingkirkan penyebab lain.

Penyebab Skrotum Bengkak pada Bayi Terjadi

Dilansir dari Mayo Clinic, hidrokel adalah pembengkakan skrotum akibat terkumpulnya cairan pada selubung tipis yang mengelilingi testis (tunika vaginalis). Satu-satunya tanda hidrokel adalah pembengkakan tanpa rasa sakit, pada satu atau kedua testis. 

Hidrokel bayi biasanya akan sembuh dengan sendirinya. Tetapi jika hidrokel pada bayi tidak hilang setelah ia berusia 1 tahun, segera berkonsultasi ke dokter.

Hidrokel dapat terjadi sebelum kelahiran. Biasanya, testis berada di rongga perut bayi, pada bulan ketujuh, testis akan bergerak turun melalui sebuah saluran, masuk ke dalam kantung skrotum.

Pada saat testis bergerak turun, masuk pula sejumlah cairan yang menyelubungi testis. Saluran tersebut kemudian akan menutup kembali sebelum bayi lahir, dan tubuh bayi akan menyerap cairan yang tersisa. Saat cairan tidak diserap sempurna atau saat saluran tidak tertutup, terjadilah hidrokel.

Jenis Hidrokel pada Bayi

Terdapat 2 jenis hidrokel, yaitu:

• Communicating hydrocele (Hidrokel akibat saluran yang tidak tertutup)
• Noncommunicating hydrocele (Hidrokel akibat tubuh bayi tidak menyerap cairan dengan baik).

Pria dewasa yang mengalami hidrokel mungkin mengalami ketidaknyamanan karena skrotum yang membengkak. Mereka yang mengalami hidrokel juga mungkin merasakan sakit seiring dengan makin parahnya peradangan.

Gejala Hidrokel

Biasanya, satu-satunya indikasi hidrokel pada bayi adalah pembengkakan tanpa rasa sakit pada salah satu atau kedua testis. Beberapa gejala lain yang kerap muncul adalah:

• Muncul benjolan di selangkangan atau skrotum. Anda mungkin atau mungkin tidak dapat melihat benjolan, tetapi dokter dapat merasakannya.
• Mengalami ketidaknyamanan akibat beratnya skrotum yang bengkak
• Nyeri umumnya meningkat dengan ukuran peradangan
• Area yang bengkak mungkin lebih kecil di pagi hari dan lebih besar di kemudian hari
• Hidrokel sementara dapat berubah ukuran ketika bayi menangis atau mengubah posisi
• Pada anak yang mengalami communicating hydrocele, skrotum akan tampak bengkak atau besar dan dapat berubah ukuran sepanjang hari. 
• Pada anak yang mengalami noncommunicating hydrocele, skrotum biasanya tetap berukuran sama atau memiliki pertumbuhan yang sangat lambat. 

Faktor Risiko

Sebagian besar hidrokel muncul saat lahir. Bayi yang lahir prematur memiliki risiko lebih tinggi mengalami hidrokel.

Faktor risiko untuk mengembangkan hidrokel di kemudian hari meliputi:

• Cedera atau peradangan pada skrotum
• Infeksi, termasuk infeksi menular seksual (IMS)

Diagnosis Hidrokel pada Bayi

Penyedia layanan kesehatan dapat mendiagnosis hidrokel pada bayi atau orang dewasa melalui kombinasi tes dan pengamatan. Dokter akan memulai dengan pemeriksaan fisik, meliputi:

• Memeriksa nyeri tekan pada skrotum yang membesar.
• Memberikan tekanan pada perut dan skrotum untuk memeriksa hernia inguinalis.
• Penyinaran melalui skrotum (transiluminasi). Jika anak menderita hidrokel, transiluminasi akan menunjukkan cairan bening di sekitar testis.

Setelah itu, dokter mungkin merekomendasikan untuk melakukan tes darah dan urine untuk membantu menentukan apakah anak memiliki infeksi, seperti epididimitis. Selain itu, bisa juga melakukan tes pencitraan, seperti ultrasonografi (USG) untuk membantu menyingkirkan hernia, tumor testis atau penyebab lain dari pembengkakan skrotum.

Pengobatan Hidrokel pada Bayi

Dilansir dari Children’s Hospital of Philadelphia, dalam banyak kasus, noncommunicating hydrocele akan hilang dengan sendirinya. Jika Noncommunicating hydrocele bertahan sampai bayi di atas usia 1 tahun, anak mungkin harus menjalani pembedahan. Sementara itu, communicating hydrocele bisa diatasi dengan prosedur bedah.

Meskipun hidrokel pada bayi mungkin bisa sembuh dengan sendirinya, Anda tetap harus segera menemui dokter jika anak mengalami pembengkakan skrotum.

Hidrokel yang tidak hilang dengan sendirinya mungkin perlu diangkat melalui operasi, biasanya sebagai prosedur rawat jalan. Jika anak membutuhkan pembedahan, mereka akan dirujuk ke ahli urologi anak. Pembedahan untuk mengangkat hidrokel (hidrokelektomi) dapat dilakukan dengan anestesi umum atau regional. Sayatan dibuat di skrotum atau perut bagian bawah untuk menghilangkan hidrokel.

Setelah hidrokelektomi, pasien mungkin memerlukan tabung untuk mengalirkan cairan dan pembalut besar selama beberapa hari. Dokter kemungkinan akan merekomendasikan pemeriksaan lanjutan karena hidrokel mungkin kambuh.

Tidak ada yang dapat dilakukan untuk mencegah bayi terkena hidrokel. Pembengkakan skrotum ini bisa terjadi sejak testis pertama kali terbentuk atau sejak bayi dalam kandungan sang ibu. Namun yang terpenting, Parents harus merawat area genital bayi laki-laki dengan baik.

Merawat Area Genital Bayi Laki-Laki

Melansir laman American Academy of Pediatrics (AAP), cara merawat area genital bayi laki-laki disesuaikan dengan kondisi penis, yaitu:

Penis yang Tidak Disunat

Pada awal kehidupannya, Parents cukup membersihkan dan memandikan penis bayi yang tidak disunat, seperti area popok lainnya. Awalnya, kulup dihubungkan oleh jaringan ke kelenjar atau kepala penis, jadi tidak boleh mencoba menariknya kembali. Tidak diperlukan pembersihan penis dengan kapas atau antiseptik.

Dokter akan memberi tahu ketika kulup telah terlepas dan dapat ditarik kembali dengan aman. Ini tidak akan berlangsung selama beberapa bulan atau tahun, dan tidak boleh dipaksakan. Jika Anda memaksa kulup untuk menarik kembali sebelum siap, hal itu dapat menyebabkan pendarahan yang menyakitkan dan robekan pada kulit. Setelah pemisahan ini terjadi, tarik kulup sesekali untuk membersihkan ujung penis dengan lembut. 

Seorang dokter anak bersertifikat yang bekerja di Einstein Pediatrics, Florencia Segura, MD, FAAP mengatakan bahwa orangtua hanya boleh mencuci penis bayi laki-laki saat mandi dengan sabun yang lembut dan tidak beraroma, seperti area popok lainnya.

Untuk membersihkan penis yang tidak disunat setelah kulup ditarik ke belakang, Segura merekomendasikan langkah-langkah berikut:

• Saat Anda dengan lembut menarik kulup ke belakang, lakukan hanya sejauh gerakannya dengan mudah. Jangan memaksanya lebih jauh untuk mencegah robekan di kulit.
• Bersihkan dan keringkan kulit di bawahnya dengan lembut.
• Setelah Anda selesai membersihkan, pastikan untuk mengembalikan kulup ke tempat normal untuk menutupi ujung penis.
• Seiring bertambahnya usia anak, mereka akan dapat melakukan langkah-langkah ini sendiri. Ajari mereka untuk menarik perlahan menjauh dari kepala penis, membilas kepala penis dan lipatan dalam kulup, dan menarik kulup kembali ke atas kepala penis.

Artikel Terkait: Panduan lengkap cara menjaga kebersihan penis bayi laki-laki untuk Parents

Penis yang Disunat

Jika Parents memilih untuk menyunat bayi laki-laki, prosedur ini seperti dilakukan di rumah sakit sebelum dipulangkan, tetapi terkadang dilakukan setelahnya. Ritual sunat karena alasan agama biasanya dilakukan pada minggu kedua setelah kelahiran.

Setelah prosedur, pembalut ringan dengan petroleum jelly akan ditempatkan di atas kepala penis. Saat berikutnya bayi buang air kecil, pembalut ini biasanya akan terlepas. Beberapa dokter anak merekomendasikan untuk menjaga pembalut bersih di area tersebut sampai penis benar-benar sembuh, sementara yang lain menyarankan untuk tidak menggunakannya. Yang penting adalah menjaga area tersebut tetap bersih. Jika kotoran mengenai penis, bersihkan dengan lembut.

Segura menjelaskan, dokter akan menempatkan pembalut ringan dengan petroleum jelly di atas kepala penis bayi. Setelah pulang ke rumah, Anda harus melepas dan mengganti pembalut ini dengan setiap penggantian popok selama 24 jam, dan setelah 24 jam, oleskan petroleum jelly langsung ke penis.

“Tips terbaiknya untuk orang tua adalah mengoleskan petroleum jelly dengan setiap penggantian popok selama 7 hari pertama kehidupan. Salep ini membuat area yang masih merah menjadi sembuh sehingga tidak menempel pada popok, mencegah penggantian popok yang menyakitkan,” kata Segura, dikutip dari Healthline.

Dia juga merekomendasikan penggunaan petroleum jelly karena dapat membantu mempercepat proses penyembuhan dan mengurangi risiko infeksi dengan memberikan penghalang dari tinja dan urine. 

“Jika tinja masuk ke penis, cuci dengan lembut dengan sabun dan air, keringkan, dan oleskan petroleum jelly sesudahnya,” tambahnya.

Jangan heran jika ujung penis terlihat sangat merah pada awalnya. Segura mengatakan ini adalah hal normal. Setelahnya, kemerahan di ujung penis akan memudar, keropeng kuning lembut berkembang, yang biasanya hilang dalam beberapa hari. 

“Kedua tanda menunjukkan bahwa area tersebut sembuh secara normal. Setelah area tersebut sembuh, tujuannya adalah untuk menjaga kebersihan kepala penis,” jelasnya.

Kapan Harus ke Dokter?

Hidrokel biasanya tidak berbahaya dan biasanya tidak mempengaruhi kesuburan. Tetapi hidrokel mungkin terkait dengan kondisi testis yang mendasari yang dapat menyebabkan komplikasi serius, termasuk:

• Infeksi atau tumor. Entah mungkin mengurangi produksi atau fungsi sperma.
• Hernia inguinalis. Lingkaran usus yang terperangkap di dinding perut dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa.

Jadi, segera hubungi dokter jika anak mengalami pembengkakan skrotum secara tiba-tiba atau membengkak dengan cepat. Hidrokel pada bayi yang tidak hilang setelah anak berusia 1 tahun juga wajib membawa mereka ke dokter anak guna pemeriksaan lanjut. 

Selain itu, jika anak terasa kesakitan dan rewel saat skrotum disentuh, perlu dibawa ke dokter. Ada kemungkinan rasa sakit tersebut timbul akibat adanya penyumbatan aliran darah di testis, atau masalah kesehatan lain.

Artikel terkait: Ternyata 5 faktor ini sebabkan penis mengecil, Parents perlu tahu!

Penting untuk mengetahui penyebab lain pembengkakan yang mungkin memerlukan perawatan. Sebagai contoh, hidrokel mungkin bisa disebabkan oleh hernia inguinal yang memerlukan perawatan lebih lanjut.

Itulah beberapa informasi terkait hidrokel pada bayi dan cara merawat area genital bayi laki-laki. Semoga artikel di atas bermanfaat!

***

Artikel telah diupdate oleh: Nikita Ferdiaz

Baca Juga:

Waspada jika testis bayi besar sebelah, ini dampaknya!

Ups, bayi ternyata bisa alami ereksi, apa penyebabnya?

Panduan lengkap cara menjaga kebersihan penis bayi laki-laki untuk Parents