Hipotiroidisme atau Tiroid Tidak Aktif: Gejala, Penyebab, Diagnosis, hingga Pengobatan

Dalam tubuh manusia, terdapat hormon tiroid. Namun, ketika kondisi kelenjar tiroid tidak menghasilkan cukup hormon tiroid, kondisi ini disebut hipotiroidisme atau tiroid kurang aktif. Adapun kelenjar tiroid terletak di bagian depan bawah leher.

Hormon tiroid memiliki beragam macam fungsi. Seperti mengolah makanan pada sistem pencernaan, mengatur irama dan detak jantung, mengatur tekanan darah, menaikkan atau menurunkan suhu tubuh, hingga mengontrol kecepatan tubuh dalam memproduksi sel.

Lantas, apa penjelasan lebih lanjut mengenai kondisi hipotiroidisme dan bagaimana gejala hingga cara mengobatinya? Yuk, simak penjelasannya berikut ini, Parents! 

Pengertian Hipotiroidisme

Hipotiroidisme (tiroid kurang aktif) adalah suatu kondisi di mana kelenjar tiroid tidak menghasilkan cukup hormon penting tertentu. Umumnya, gejala kondisi ini di tahap awal tidak begitu jelas atau terlihat.

Akan tetapi, seiring berjalannya waktu, apabila tidak segera diobati, maka akan menyebabkan sejumlah masalah kesehatan seperti obesitas, nyeri sendi, infertilitas, dan penyakit jantung.

Jika demikian, perlu melakukan tes tiroid untuk mendiagnosis hipotiroidisme. Pengobatan dengan hormon tiroid sintetis biasanya sederhana, aman, dan efektif setelah dokter menemukan dosis yang tepat untuk Parents.

Artikel Terkait: Gangguan tiroid anak bisa sebabkan pertumbuhannya lambat, ini gejalanya!

Gejala Hipotiroidisme

Gejala hipotiroidisme di tahap awal tidak jelas dan sering kali dapat menyerupai kondisi penyakit lain. Hipotiroidisme juga dapat menyerang orang dewasa, bayi, anak-anak maupun remaja dengan gejala yang berbeda.

Berikut ini gejala-gejala hipotiroidisme: 

1. Gejala Hipotiroidisme pada Orang Dewasa 

Beberapa gejala yang dirasakan oleh orang dewasa saat mengidap hipertiroidisme ialah:

• Perubahan siklus menstruasi
• Sembelit
• Depresi
• Rambut kering dan rambut rontok
• Kulit kering
• Kolesterol tinggi
• Kelelahan
• Sensitivitas yang lebih besar terhadap udara dingin
• Suara serak
• Nyeri sendi, kaku, dan bengkak
• Masalah dengan memori
• Nyeri otot dan kaku
• Kelemahan otot
• Wajah bengkak
• Detak jantung lambat
• Pembengkakan kelenjar tiroid (gondok)
• Kenaikan berat badan yang tidak dapat dijelaskan atau kesulitan menurunkan berat badan
• Sindrom terowongan karpal

2. Gejala Hipotiroidisme pada Bayi

Bayi dengan hipotiroidisme juga tidak memiliki gejala. Namun, seiring berjalannya waktu, beberapa gejala akan muncul, seperti: 

• Tangan dan kaki dingin
• Sembelit
• Kantuk yang ekstrem
• Tangisan serak
• Sedikit atau tidak ada pertumbuhan
• Tonus otot rendah (bayi floppy)
• Penyakit kuning yang persisten (menguningnya kulit dan bagian putih mata)
• Kebiasaan makan yang buruk
• Perut kembung
• Lidah bengkak
• Hernia umbilikalis

Segera periksakan diri ke rumah sakit terdekat apabila Parents atau si kecil mengalami gejala-gejala di atas. Penting untuk dicatat bahwa gejala-gejala ini dapat disebabkan oleh kondisi medis lainnya.

3. Gejala Hipotiroidisme pada Anak dan Remaja 

Anak-anak dan remaja juga mungkin mengalami kondisi ini dengan tanda dan gejala yang terlihat pada orang dewasa, beberapa di antaranya: 

• Keterlambatan pubertas
• Keterlambatan pertumbuhan dan perawakan yang lebih pendek
• Perkembangan mental yang lambat
• Pertumbuhan gigi permanen lebih lambat

Penyebab Hipotiroidisme

Penyebab paling umum dari hipotiroidisme adalah Tiroiditis Hashimoto. Tiroiditis adalah peradangan kelenjar tiroid. Sedangkan Tiroiditis Hashimoto adalah gangguan autoimun. Orang yang memiliki Hashimoto, maka tubuhnya akan memproduksi antibodi yang menyerang dan menghancurkan kelenjar tiroid. 

Selain itu, Tiroiditis juga dapat disebabkan oleh infeksi virus. Tak hanya itu, penyebab lain dari hipotiroidisme meliputi:

1. Terapi Radiasi di Area Leher

Mengobati kanker tertentu, seperti limfoma, membutuhkan radiasi ke leher. Radiasi merusak sel-sel di tiroid. Hal ini membuat lebih sulit bagi kelenjar untuk memproduksi hormon.

2. Pengobatan Yodium Radioaktif

Perawatan ini biasanya diresepkan untuk orang yang memiliki kelenjar tiroid yang terlalu aktif, suatu kondisi yang dikenal sebagai hipertiroidisme. Namun, radiasi menghancurkan sel-sel di kelenjar tiroid. Ini biasanya menyebabkan hipotiroidisme.

3. Penggunaan Obat-obatan Tertentu

Obat-obatan tertentu untuk mengobati masalah jantung, kondisi kejiwaan, dan kanker terkadang dapat memengaruhi produksi hormon tiroid. Ini termasuk amiodarone (Cordarone, Pacerone), interferon alfa, dan interleukin-2.

4. Operasi Tiroid

Pembedahan untuk mengangkat tiroid akan menyebabkan hipotiroidisme. Jika hanya sebagian dari tiroid yang diangkat, kelenjar yang tersisa mungkin masih dapat memproduksi hormon yang cukup untuk kebutuhan tubuh.

5. Terlalu Sedikit Yodium dalam Makanan

Tiroid membutuhkan yodium untuk menghasilkan hormon tiroid. Tubuh tidak membuat yodium, jadi Parents perlu mendapatkannya melalui makanan. Garam meja beryodium kaya akan yodium. Sumber makanan yodium lainnya termasuk kerang, ikan air asin, telur, produk susu, dan rumput laut. 

6. Kehamilan

Peradangan tiroid terjadi setelah kehamilan. Ini disebut tiroiditis postpartum. Wanita dengan kondisi ini biasanya mengalami peningkatan kadar hormon tiroid yang parah diikuti dengan penurunan tajam dalam produksi hormon tiroid. Kebanyakan wanita dengan tiroiditis postpartum akan mendapatkan kembali fungsi tiroid normal mereka.

7. Masalah dengan Tiroid Saat Lahir

Beberapa bayi mungkin dilahirkan dengan kelenjar tiroid yang tidak berkembang dengan benar atau tidak berfungsi dengan baik. Jenis hipotiroidisme ini disebut hipotiroidisme kongenital. Sebagian besar rumah sakit di AS menyaring bayi saat lahir untuk penyakit ini.

8. Kerusakan atau Gangguan Kelenjar Hipofisis

Masalah dengan kelenjar pituitari dapat mengganggu produksi hormon tiroid. Kelenjar pituitari membuat hormon, yang disebut thyroid-stimulating hormone (TSH), yang memberi tahu tiroid Parents seberapa banyak hormon yang harus dibuat dan dilepaskannya.

9. Gangguan Hipotalamus

Bentuk hipotiroidisme yang sangat langka dapat terjadi jika hipotalamus di otak tidak menghasilkan cukup hormon yang disebut TRH. TRH memengaruhi pelepasan TSH dari kelenjar pituitari.

Artikel Terkait: Jalani operasi tumor tiroid, artis Thalita Latief: “I Made it, I Survived”

Faktor Risiko Hipotiroidisme

Siapa sajakah yang berisiko terkena hipotiroidisme? Umumnya, ini menyerang perempuan, terutama perempuan yang lebih tua, lebih mungkin mengembangkan hipotiroidisme daripada pria. Selain itu, anggota keluarga dekat dengan penyakit autoimun juga berisiko mengalami hipotiroidisme.

Faktor risiko lainnya termasuk: 

• Ras (berkulit putih atau Asia)
• Usia (bertambah tua)
• Rambut beruban sebelum waktunya
• Gangguan autoimun seperti diabetes tipe 1, multiple sclerosis, rheumatoid arthritis, penyakit celiac, penyakit addison, anemia pernisiosa, atau vitiligo
• Gangguan bipolar
• Sindrom Down
• Sindrom Turner

Diagnosis dan Pengobatan Hipotiroidisme

Sebenarnya sulit untuk mendiagnosis hipotiroidisme karena gejalanya dapat dengan mudah dikacaukan dengan kondisi kesehatan lainnya. Jika Parents memiliki salah satu gejala hipotiroidisme, bicarakan dengan dokter spesialis untuk mendapat penanganan dan perawatan yang tepat. 

1. Diagnosis Hipotiroidisme

Apabila Parents memiliki gejala hipotiroidisme, dokter akan melakukan tes darah untuk memeriksa kadar hormon. Ini mungkin termasuk:

• Hormon perangsang tiroid (TSH)
• T4 (tiroksin)
• Tingkat T4 yang lebih rendah dari normal biasanya berarti pasien menderita hipotiroidisme. Namun, beberapa orang mungkin mengalami peningkatan kadar TSH sementara kadar T4 normal. Ini disebut hipertiroidisme subklinis (ringan). Hal ini diyakini sebagai tahap awal hipotiroidisme.

Jika hasil tes atau pemeriksaan fisik tiroid tidak normal, dokter mungkin melakukan USG tiroid, atau pemindaian tiroid, untuk memeriksa nodul atau peradangan.

2. Pengobatan Hipotiroidisme

Jika Anda menderita hipotiroidisme, dokter akan meresepkan hormon tiroid T4 sintetis (buatan manusia) dan minum pil ini setiap hari. Obat-obatan tertentu lainnya dapat mengganggu bagaimana tubuh Anda menyerap hormon tiroid sintetis. Pastikan dokter mengetahui semua obat, herbal, dan suplemen yang dikonsumsi, termasuk produk yang dijual bebas.

Selanjutnya, Parents akan melakukan tes darah rutin untuk memeriksa kadar hormon tiroid. Dokter mungkin perlu menyesuaikan dosis obat dari waktu ke waktu.

Selain itu, perlu sedikit waktu untuk mengetahui dosis hormon tiroid yang tepat yang dibutuhkan. Dokter juga akan memberi tes darah untuk memeriksa kadar TSH selama 6 hingga 8 minggu setelah mulai mengonsumsi hormon sintetis, dan kemudian setiap 6 bulan sekali.

Jika dosis terlalu tinggi dan pasien mendapatkan terlalu banyak hormon, maka dapat mengalami efek samping ini:

• Nafsu makan meningkat
• Tidak bisa tidur
• Palpitasi jantung
• Kegoyahan

Orang dengan hipotiroidisme parah atau penyakit jantung mungkin memulai dengan hormon sintetis dosis rendah, dan kemudian secara bertahap meningkatkan jumlahnya sehingga jantung mereka dapat menyesuaikan diri dengannya.

Setelah Anda memiliki dosis yang benar, Anda seharusnya tidak memiliki efek samping dari hormon Anda. Namun, jangan berhenti atau lewati pengobatan, karena gejala Anda bisa kembali.

Jika berat badan Anda naik atau turun bahkan sebanyak 10 pon, Anda mungkin perlu memeriksakan kadar TSH Anda lagi untuk melihat apakah dosis hormon yang harus disesuaikan.

Pencegahan Hipotiroidisme

Hipotiroidisme tidak dapat dicegah. Cara terbaik untuk mencegah berkembangnya kondisi serius atau memiliki gejala yang memengaruhi hidup Anda secara serius adalah dengan memperhatikan tanda-tanda hipotiroidisme.

Jika Anda mengalami salah satu gejala hipotiroidisme, hal terbaik yang harus dilakukan adalah berbicara dengan penyedia layanan kesehatan. Hipotiroidisme sangat mudah dikelola jika Anda mengetahuinya lebih awal dan memulai pengobatan.

Artikel Terkait: Kanker tiroid yang dialami Rachel Amanda bisa sembuh total, kenali gejalanya!

Komplikasi Hipotiroidisme

Jika tidak diobati, kondisi ini dapat menyebabkan komplikasi, seperti:

• Masalah keseimbangan: Perempuan yang lebih tua berada pada risiko ekstra untuk masalah keseimbangan jika kadar hormon tiroid mereka terlalu rendah.
• Gondok: Jika tiroid Anda selalu berusaha menghasilkan lebih banyak hormon, kelenjar dapat membengkak dan mengubah penampilan leher Anda. Anda mungkin juga mengalami kesulitan menelan.
• Masalah jantung: Hipotiroidisme menempatkan Anda pada risiko lebih besar untuk penyakit jantung dan dapat meningkatkan kadar LDL atau kolesterol “jahat”.
• Infertilitas: Terlalu sedikit hormon tiroid dapat mengganggu produksi sel telur (ovulasi) dan membuat Anda lebih sulit untuk hamil.
• Nyeri sendi: Kadar hormon tiroid yang rendah dapat menyebabkan Anda mengalami  nyeri pada persendian dan otot, serta tendonitis.
• Masalah kesehatan mental: Hormon tiroid yang rendah dapat menyebabkan gangguan memori atau konsentrasi, serta penurunan minat pada aktivitas yang biasa Anda nikmati. Temui dokter Anda jika Anda melihat perubahan ini, karena bisa juga disebabkan oleh depresi yang tidak terkait dengan tiroid Anda.
• Kegemukan: Meskipun hipotiroidisme dapat mengekang nafsu makan, Anda dapat menambah berat badan karena metabolisme Anda juga melambat, dan Anda tidak membakar cukup kalori.
• Neuropati perifer: Seiring waktu, hormon tiroid yang rendah dapat merusak saraf perifer Anda. Anda mungkin merasakan sakit, kesemutan, atau mati rasa di anggota badan.

Kapan Harus ke Dokter?

Temui dokter jika Parents merasa lelah tanpa alasan atau memiliki tanda atau gejala hipotiroidisme lainnya, seperti kulit kering, wajah pucat, bengkak, sembelit, atau suara serak.

Jika menerima terapi hormon untuk hipotiroidisme, jadwalkan kunjungan tindak lanjut sesering yang direkomendasikan dokter. Awalnya, penting untuk memastikan Anda menerima dosis obat yang benar. Dan seiring waktu, dosis yang Anda butuhkan dapat berubah.

Artikel telah ditinjau oleh:
dr. Gita Permatasari
Dokter Umum dan Konsultan Laktasi

Baca Juga: 

Rachel Amanda sembuh dari kanker tiroid, ini cerita perjuangannya

Ikuti Kuis Ini Untuk Mengenali Gangguan Tiroid Anda!

Kanker Tiroid Tak Membuatku Berhenti Berkarya