Jangan Sepelekan 10 Jenis Ruam pada Ibu Hamil, Ada yang Bisa Membahayakan Janin

Selama masa kehamilan, perubahan kondisi tubuh sering kali membuat ibu hamil alias Bumil panik. Salah satunya masalah kulit, yaitu ruam pada ibu hamil. Tak bisa dipungkiri, hal tersebut membuat perempuan merasa kurang percaya diri hingga khawatir akan kondisi janin dalam kandungannya.

Lantas, apa sebenarnya ruam pada ibu hamil? Akankan ruam tersebut dapat mengganggu kesehatan si kecil di dalam perut Bunda? Simak informasi selengkapnya di sini!

Pengertian Ruam pada Ibu Hamil

Selama kehamilan, ruam dan perubahan kulit sering terjadi. Ada beberapa kemungkinan alasan mengapa Anda mengalami ruam kehamilan, gatal-gatal pada kulit, atau gejala terkait lainnya. 

Beberapa jenis ruam datang saat masa kehamilan, sementara yang lain dapat terjadi kapan saja. Namun, beberapa ruam mungkin lebih mungkin terjadi selama kehamilan bagi sebagian orang karena perubahan fisik yang dialami tubuh mereka.

Artikel Terkait: 9 Salep Gatal untuk Ibu Hamil, Kualitasnya Terbaik!

Jenis Ruam yang Umum Terjadi pada Ibu Hamil

Dalam kebanyakan kasus, ruam pada ibu hamil tidak serius dan tidak menunjukkan adanya masalah dengan janin. Namun, mengidentifikasi penyebabnya sejak dini adalah penting, karena beberapa ruam merupakan gejala dari kondisi yang mendasarinya.

Berikut beberapa ruam yang dapat terjadi selama kehamilan, antara lain:

1. Ruam Panas

Kehamilan dapat menyebabkan orang merasa luar biasa hangat karena peningkatan suplai darah ke kulit. Akibatnya, Bumil mungkin mendapati bahwa tubuh mereka berkeringat lebih banyak. Dalam beberapa kasus, hal ini dapat menyebabkan ruam panas.

Ruam panas atau sering disebut dengan biang keringat dapat menyebabkan bercak lepuh kecil yang gatal pada kulit. Tetap dingin dan kering dapat membantu menyembuhkan ruam panas pada kulit ibu hamil. 

2. Gatal-Gatal atau Biduran

Biduran terlihat seperti tonjolan atau bekas di kulit. Mereka gatal dan sering terjadi karena reaksi alergi. Namun, ada kemungkinan penyebab lain, termasuk:

• panas
• menggaruk kulit
• menekankan
• tekanan pada kulit.

Merasa panas dan gatal biasa terjadi selama kehamilan dan dapat menyebabkan gatal-gatal. Selain itu, sebuah penelitian tahun 2013 mencatat bahwa perubahan hormonal juga dapat menyebabkan gatal-gatal.

Seseorang dapat mengobati gatal-gatal ringan di rumah dengan mendinginkan kulit. Jika gatal-gatal parah atau terjadi bersamaan dengan pembengkakan atau kesulitan bernapas, seseorang harus segera mencari bantuan medis.

3. Erupsi Atopik Kehamilan

Erupsi atopik kehamilan atau atopic eruption of pregnancy (AEP), sekelompok kondisi ruam pada ibu hamil yang umum terjadi. "Atopik" berarti ada kemungkinan faktor genetik yang mendasari yang menyebabkan tubuh memproduksi antibodi sebagai respons terhadap pemicu, seperti eksim atopik. Kasus eksim ini menyumbang sekitar setengah dari semua kondisi kulit terkait kehamilan

Kondisi AEP biasanya muncul sebelum trimester ketiga kehamilan dan dapat mencakup orang yang sudah memiliki kondisi kulit seperti eksim. Sekitar 20% orang yang didiagnosis dengan AEP sudah mengalami eksim sebelum kehamilan dan mengalami gejala yang meningkat.

Ruam ini mengelompokkan beberapa ruam kehamilan yang serupa, termasuk:

• eksim atopik
• prurigo kehamilan
• folikulitis pruritus kehamilan

4. Eksim Atopik

Eksim adalah ruam yang sangat kering dan gatal yang tampak merah pada kulit yang lebih terang dan abu-abu atau coklat pada kulit yang lebih gelap. Orang yang mengalami eksim selama kehamilan mungkin menemukan bahwa lesi atau luka lebih sering muncul dari biasanya selama trimester pertama dan kedua.

Sebagian besar kasus eksim atopik baru terjadi pada orang yang sedang hamil, meskipun sering ada riwayat keluarga dengan kondisi terkait termasuk asma atau alergi serbuk bunga. 

Gejalanya meliputi:

• Kulit yang gatal
• Kulit kering
• Bercak kulit bersisik merah, sering di leher atau payudara.

Ruam ini biasanya diobati dengan krim dan pelembap. Terkadang krim steroid dan obat antihistamin diperlukan.

Artikel Terkait: 7 Manfaat probiotik untuk ibu menyusui, mencegah bayi kolik hingga eksim!

5. Prurigo Kehamilan

Prurigo kehamilan (PP) adalah bentuk umum lain dari ruam kehamilan dalam kelompok erupsi atopik kehamilan. Ini bisa menjadi tipe atopik, tetapi juga bisa muncul untuk pertama kalinya saat Anda hamil, biasanya selama trimester kedua kehamilan.

Ruam pada ibu hamil satu ini dikenal dengan gatal, benjolan di lengan, kaki, dan kadang-kadang perut. Benjolan merah ini sering berkumpul bersama dalam kelompok. Meskipun mungkin tampak berkerak, mereka biasanya bukan luka terbuka.

Seperti eksim, prurigo diobati dengan pelembap, steroid topikal, dan antihistamin oral. Ruam biasanya hilang segera setelah melahirkan, tetapi dapat terjadi lagi pada kehamilan berikutnya.

6. Folikulitis Pruritus Kehamilan

Folikulitis pruritus kehamilan adalah jenis ruam kehamilan yang relatif jarang. Ini paling sering terjadi selama trimester kedua dan ketiga, memengaruhi 1 dari 3.000 kehamilan

Ini menyebabkan ruam bintik merah gatal pada kulit saat hamil yang terlihat seperti jerawat di dada, lengan, bahu, dan punggung. Tidak ada hubungan yang jelas dengan riwayat alergi atau kondisi kulit yang mendasarinya, dan ruam biasanya hilang dalam satu atau dua bulan setelah melahirkan.

Perawatannya termasuk obat-obatan jerawat topikal seperti benzoil peroksida dan, kadang-kadang, steroid topikal dan antihistamin oral. 

7. Papula Urtikaria Pruritus dan Ruam Plak Kehamilan

Pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy (PUPPP) adalah ruam pada ibu hamil yang memengaruhi antara 18% dan 40% orang hamil, atau sekitar 1 dari setiap 160 kehamilan. Ruam ini terkadang dimulai pada trimester kedua tetapi biasanya berkembang pada 3 bulan terakhir kehamilan. Itu hilang setelah melahirkan. PUPPP dianggap kronis jika berlangsung lebih dari enam minggu. Kondisi ini lebih umum menyerang pada orang yang membawa banyak janin kembar dua atau kembar tiga.

Ruam PUPPP berkembang ketika kulit meregang, merusak lapisan jaringan di bawahnya. Ini menyebabkan peradangan, yang muncul sebagai ruam. Pruritus dan plak tampaknya gatal dan menghasilkan benjolan pada kulit, tetapi tidak menyebabkan komplikasi. 

Dokter mungkin akan menyarankan menggunakan antihistamin oral, emolien kulit, atau obat steroid untuk mengobatinya.

8. Pemfigoid Gestational

Pemfigoid gestational juga dikenal sebagai herpes gestasional, meskipun tidak disebabkan oleh infeksi virus herpes. Ruam kehamilan mungkin terlihat seperti herpes, dengan:

• Lepuhan di perut, sering di pusar (pusar)
• Benjolan berisi cairan
• Ruam kulit secara keseluruhan yang terbentuk dalam pola cincin

Ruam ini disebabkan oleh kondisi autoimun langka yang memengaruhi 1 dari 50.000 kehamilan dan muncul selama trimester kedua dan ketiga. Jika Anda pernah mengalaminya di masa lalu, kemungkinan akan terjadi lagi pada kehamilan berikutnya

Perawatan biasanya melibatkan kortikosteroid topikal, dan terkadang oral.

Ruam ini pernah dianggap cukup jinak untuk janin yang sedang berkembang, meskipun dikaitkan dengan kelahiran prematur. Namun, itu juga dapat menyebabkan berat badan lahir rendah dan pembatasan pertumbuhan janin atau fetal growth restriction (FGR).

Pembatasan pertumbuhan janin berarti bayi berada di 10% terendah dalam hal berat lahir untuk tahap kehamilan tertentu. Ini juga berarti bahwa plasenta tidak dapat sepenuhnya memberi nutrisi atau memberikan oksigen yang cukup ke janin. Ini sangat meningkatkan risiko bayi lahir mati atau mengalami komplikasi neonatal

Kekhawatiran lain dari pemfigoid gestational adalah bayi juga akan mengalami kondisi kulit. Para peneliti melaporkan bahwa 10% bayi baru lahir mengalami pemfigoid neonatal terkait ruam pada ibu hamil. Artinya, bayi juga mengalami gatal-gatal dan perubahan lapisan kulit. Kondisi ini akan sembuh tetapi menambah kerumitan pada kehamilan dan persalinan.

9. Impetigo Herpetiformis

Impetigo herpetiformis adalah jenis psoriasis terkait kehamilan yang langka yang dapat mengancam jiwa. Biasanya muncul selama trimester ketiga dengan gejala yang hilang setelah melahirkan. Ada beberapa bukti bahwa genetika berperan dalam kondisi ini, dan mungkin saja hal itu terjadi lagi pada kehamilan berikutnya.

Gejalanya meliputi kelompok lesi merah berkerak pada kulit. Namun, kondisi ini dapat memiliki efek sistemik yang mungkin termasuk:

• mual
• muntah
• demam dan kedinginan
• kejang
• syok hipovolemik.

Dampak pada janin yang sedang berkembang mungkin serupa dengan yang ditemukan dengan pemfigoid gestationis, termasuk kemungkinan kelahiran prematur, kekurangan oksigen dan nutrisi yang dipasok melalui plasenta, dan lahir mati (still birth).

Orang dengan gangguan ini cenderung memiliki kadar kalsium yang rendah, meskipun penyebabnya masih belum jelas. Antibiotik sering digunakan untuk mengobati impetigo herpetiformis, tetapi kasus yang lebih kompleks mungkin memerlukan berbagai intervensi.

Baik impetigo herpetiformis maupun pemfigoid gestational dapat membahayakan janin yang sedang berkembang.

10. Kolestasis Intrahepatik Kehamilan

Kolestasis intrahepatik kehamilan atau intrahepatic cholestasis of pregnancy (ICP) adalah gangguan hati terkait kehamilan yang mempengaruhi aliran empedu. Hormon kehamilan mengubah fungsi kantong empedu, menyebabkan aliran empedu melambat atau berhenti. Aliran empedu melambat atau berhenti dapat menyebabkan penumpukan asam empedu dalam darah.

Ini menyebabkan gatal parah yang dimulai pada telapak tangan dan telapak kaki sebelum menyebar ke bagian tubuh lainnya. Gatal dapat terjadi dengan atau tanpa ruam.

Terkadang, gatal adalah satu-satunya gejala kolestasis. Kadang-kadang, seseorang juga dapat mengalami penyakit kuning, yang menyebabkan kuku, kulit, dan mata menjadi sedikit kuning. Kolestasis intrahepatik kehamilan biasanya terjadi pada trimester ketiga.

Kemungkinan mengembangkan ICP berbeda di antara kelompok etnis. Kondisi ini memengaruhi 1% wanita keturunan Eropa Utara. Ini lebih sering terjadi pada orang-orang keturunan India Skandinavia atau Araucanian.

Kolestasis dapat mengakibatkan komplikasi persalinan termasuk persalinan prematur, pewarnaan mekonium (ketika janin melewati buang air besar pertama saat masih di dalam rahim), gawat janin, dan kematian janin intrauterin mendadak.

Tes darah sederhana dapat memverifikasi apakah Anda memiliki kolestasis kehamilan, dan obat oral dapat mengobatinya. Persalinan juga menyembuhkannya, jadi kami dapat merekomendasikan menginduksi persalinan saat Bunda mendekati hari perkiraan lahir (HPL).

Artikel Terkait: 11 Skincare untuk Ibu Hamil dan Menyusui Pilihan, Aman dan Berkualitas

Penyebab Ruam pada Ibu Hamil

Penyebab ruam pada ibu hamil dapat berkisar dari ruam panas sederhana hingga masalah medis serius yang mendasarinya, seperti penyakit hati atau tiroid. Beberapa orang mungkin sudah memiliki kondisi, seperti eksim, yang menyebabkan ruam kehamilan, sementara yang lain mengalami perubahan kulit untuk pertama kalinya.

Selain itu, faktor penyebab munculnya ruam pada ibu hamil, berkisar:

• Munculnya hormon kehamilan
• Peningkatan berat badan ibu hamil
• Riwayat keluarga atau genetik.

Cara Mengobati Ruam pada Ibu Hamil

Ruam ringan, seperti gatal-gatal, ruam panas, atau eksim ringan, dapat membaik dengan perawatan di rumah. Seseorang dapat mencoba metode berikut untuk menenangkan kulit yang teriritasi dan mengurangi rasa gatal:

• menjaga kulit tetap bersih dan kering menggunakan pembersih yang lembut dan tidak beraroma
• mencuci dengan air dingin atau suam-suam kuku daripada air panas atau dingin
• melembapkan kulit menggunakan emolien tanpa pewangi, terutama setelah mandi, mandi, atau mencuci tangan
• menghindari produk yang dapat mengiritasi kulit, seperti sabun atau parfum yang keras
• mengenakan kain yang longgar dan lembut, seperti katun atau linen
• mengganti pakaian basah sesegera mungkin
• bekerja dan tidur di kamar yang sejuk dan berventilasi baik
• menggunakan kompres dingin, mandi oatmeal koloid, atau lotion kalamin untuk meredakan gatal
• hindari menggaruk kulit, karena ini dapat memperburuk kondisi kulit
• tetap gunakan pelembap kulit segera setelah mandi.

Jika kondisi ruam pada ibu hamil termasuk kronis, segera konsultasikan kepada dokter spesialis kulit guna diberi pengobatan khusus. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan tentang perawatan sinar ultraviolet (UVB) atau obat resep.

Ingatlah bahwa perawatan untuk ruam pada ibu hamil juga akan tergantung pada trimester kehamilan dan bagaimana obat apa pun akan memengaruhi janin pada tahap perkembangan itu. Misalnya, UVB adalah pilihan yang lebih aman di awal kehamilan daripada banyak obat.

Penting untuk diingat bahwa obat yang Anda gunakan juga dapat memengaruhi bayi. Steroid, misalnya, mungkin perlu dikurangi dengan hati-hati untuk menghindari efek samping pada janin yang sedang berkembang. 

Artikel Terkait: Ragam Penyebab Gatal pada Ibu Menyusui, Obati dengan Cara Ini!

Cara Mencegah Ruam pada Ibu Hamil

Sebelum ibu mengalami ruam, ada baiknya untuk melakukan beberapa cara pencegahan, seperti:

Memperbanyak Asupan Cairan

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) merekomendasikan minum hingga 12 gelas air setiap hari selama kehamilan. Konsumsilah makanan dengan kandungan air yang tinggi seperti mentimun, bayam, atau semangka. Akan tetapi hindari mengonsumsi minuman berkafein karena Bumil perlu memperhatikan asupan kafein saat hamil.

Gunakan Pelembap Kulit

Cobalah untuk melembapkan setidaknya dua kali sehari, sekali di pagi hari, dan sekali di malam hari. Moisturizer tidak hanya membantu kulit mempertahankan kelembapan kulit.

Gunakan Minyak Alami

Untuk mencegah ruam pada ibu hamil, cobalah mengoleskan minyak alami, seperti minyak zaitun, minyak kelapa, minyak lavender, atau minyak lainnya untuk menenangkan kulit.

Itulah beberapa cara menangani ruam pada ibu hamil yang kerap datang. Jika kondisi ruam tidak semakin membaik setelah perawatan, segera konsultasikan pada dokter. Pasalnya, ada beberapa jenis ruam yang dapat membahayakan janin dalam kandungan.

Semoga informasi di atas bermanfaat untuk Bunda!

***

Baca Juga:

7 Sunscreen untuk Ibu Hamil Pilihan, Aman Lindungi Kulit

3 Tips Skin Care Aman untuk Ibu Hamil, Kulit Wajah Tetap Sehat

7 Jenis Alergi Kulit Saat Hamil dan Bisa Memengaruhi Janin, Bumil Wajib Tahu

10 Kebutuhan Ibu Hamil Trimester 1 Rekomendasi, Sudah Ceklis yang Mana?

6 Kebutuhan Ibu Hamil Trimester 2 Rekomendasi, Cek!